中西医治疗多囊卵巢综合征进展课件.pptVIP

中西医治疗多囊卵巢综合征进展;多囊卵巢综合征（PCOS）;多囊卵巢综合征;多囊卵巢综合征的病因;多囊卵巢综合征诊断;检查： 1、全身检查：第二性征发育、营养、体质。 2、妇科检查：外阴、阴道、宫颈、子宫、卵巢发育情况。 3、女性激素六项（月经第2-4天）：FSH、LH、E2、P、PRL、T。 4、BBT：卵巢功能，单相。 5、超声（腔内）：卵巢一个切面下卵泡数量 6、头部CT或MRI：垂体肿瘤;多囊卵巢;多囊卵巢;正常卵巢;多囊卵巢;鉴别诊断;多囊卵巢综合征的临床表现; 多囊卵巢综合征的临床表现 2、高雄激素临床表现：痤疮、多毛；睾酮（T）增高。 3、内分泌检查：LH/FSH2－3 4、超声下显示多囊卵巢（PCO）： 5、妇科检查：阴毛浓密（男性化分布）、卵巢正常或扪及增大卵巢。 ;多囊卵巢综合征的西医治疗;多囊卵巢综合症的西医治疗;多囊卵巢综合征的治疗;多囊卵巢综合征的西医治疗;多囊卵巢综合征的西医治疗;多囊卵巢综合征的中医诊治;虚证： 1、肾气亏虚：先天不足，少女肾气未充，精气未盛，天癸亏乏；或房劳多产，久病伤肾以致肾精亏损，冲任气血不足，血海不能满溢，遂致月经停闭。2、气血虚弱：饮食不节，思虑或劳累过度，损伤脾气，气血生化之源不足，冲任气血不充，血海不能满溢，遂致月经停闭。 3、阴虚血燥：素体阴血不足，或失血伤阴，津液不生，血海枯竭而闭经。 ;实证 1、气滞血瘀：七情内伤，素性抑郁，或忿怒过度，气滞血瘀，瘀阻冲任，气血运行受阻，血海不能满溢，致闭经。 2、痰湿阻滞：素体肥胖，痰湿内盛，或脾失健运，痰湿内生，痰湿、脂膜壅塞冲任，气血运行受阻，血海不能满溢，致闭经。;多囊卵巢综合征的中医治疗;2、气血虚弱证： 证候：月经周期延迟、量少、色淡质薄渐至停闭，神疲肢倦，头晕眼花，心悸气短，面色萎黄，舌淡胖有齿痕，苔白，脉细弱或沉缓。治则：健脾益气，养血调经。 方药：人参养荣汤人参 黄芪 白术 茯苓 陈皮 熟地 当归 白芍 肉桂 远志 性欲淡漠、阴道干涩：＋紫河车、鹿角霜； 畏寒肢冷：＋仙茅、炮姜 脘腹胀闷，大便溏薄：参苓白术散＋当归、川牛膝。;3、阴虚血躁证： 证候：月经周期延后、量少、色红质稠，渐至闭经，五心烦热，盗汗颧红，舌红少苔，脉细数。 治则：养阴清热调经 方药：加减一阴煎＋丹参 女贞子 黄精 生地 熟地 白芍 麦冬 知母 地骨皮 炙甘草 汗多：＋浮小麦 煅龙骨 煅牡蛎;4、气滞血瘀型证 证候：月经停闭，小腹胀痛拒按，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁乳房胀痛，嗳气叹息，舌紫黯有瘀点，脉沉弦而涩。治则：行气活血，祛瘀通经。 方药：膈下逐瘀汤。当归 赤芍 桃仁 川芎 枳壳 红花 延胡 五灵脂 丹皮 乌药 香附 甘草。;5、痰湿阻滞证 证候：月经延后、量少、色淡质粘腻，渐至月经停闭；带下量多，形体肥胖，纳少痰多，胸脘满闷，舌淡胖，苔白腻，脉滑。治则：豁痰除湿，活血通经。 方药：四君子汤＋苍附导痰丸＋当归 川芎 白术 半夏 茯苓 苍术 香附 胆星 陈皮 枳壳 甘草 当归 川芎;总结