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临床肿瘤学总论;内容提纲;一. 肿瘤学的基本概论;一. 肿瘤学的基本概论;;林书豪;一. 肿瘤学的基本概论;一. 肿瘤学的基本概论;一. 肿瘤学的基本概论;一. 肿瘤学的基本概论;一. 肿瘤学的基本概论;;比较项目;癌和肉瘤的区别;;;混合瘤(mixed tumor);;;癌细胞的主要特征;;;癌细胞的形态特征;肿瘤细胞生理特征;Metastasis. ;小结;二. 对肿瘤认识发展的历史;;;;;二. 对肿瘤认识发展的历史;二. 对肿瘤认识发展的历史;二. 对肿瘤认识发展的历史;二. 对肿瘤认识发展的历史;二. 对肿瘤认识发展的历史;二. 对肿瘤认识发展的历史;;;希波克拉底誓言;;;;;;;;;;;;小结;
世界
每年约有1000万新发恶性肿瘤病人
每年约有600~700万人死于恶性肿瘤
肿瘤患者1500万?
中国
每年约有160万新发恶性肿瘤病人
每年约有130万人死于恶性肿瘤
肿瘤患者200万;肿瘤--威胁人类生命健康;我国常??的恶性肿瘤主要为:
肺癌 胃癌 肝癌
食管癌 结直肠癌 乳腺癌
鼻咽癌 白血病 宫颈癌;我国恶性肿瘤的发展趋势
肺癌、结直肠癌和乳腺癌
—— 发病和死亡有上升趋势
食道癌和鼻咽癌
—— 发病和死亡有下降趋势
儿童肿瘤、前列腺癌、宫颈癌上升趋势;发病率和死亡率上升的主要原因
1、环境里的致癌物愈来愈增多
污染、吸烟、不良习惯
食品添加剂、药物的滥用
2、其他疾病的降低
急性传染病、寄生虫病、营养不良
新生儿死亡、产妇死亡
3、平均寿命延长
生活水平的提高、医药卫生的发展
4、肿瘤诊断率有所提高
精确诊断方法、肿瘤知识普及; 自2001年以来,重庆市合川龙市镇飞龙村仅有500号人的6、7两个村民小组,癌症病人突然增多,3年中共查出癌症病人17个,其中14人已经死亡。患肝癌7人、白血病4人、食道癌4人、肺癌1人、直肠癌1人。而较远的组没有这种情况 ;;近年来,有关癌症高发村的报道经常见诸报端,广东、河北、河南、安徽、湖北、浙江……部分村庄癌症高发的现象几乎遍及全国。癌症高发已成为污染地区农村无法回避的现实。正如河南沈丘县黄孟营村党支部书记王林生所说:我们已经习惯得癌症,习惯死亡!这是怎样的一种悲哀?;全国癌症村一览 广东翁源癌症村:韶关市翁源县上坝村,3000多村民,从1987年至今,已有250余人因癌症而丧生。 河南黄孟营癌症村:沙颍河沿岸沈丘县黄孟营村,2400多人的村子,14年来已有114名村民因患癌症去世。像这样的“癌症高发村”,在沙颍河沿岸还有不少。 湖北翟湾癌症村:襄樊市翟湾村,3000多村民,近两三年来已有100多人死于癌症。 江苏广丰癌症村:无锡市广丰村,200来户村民,几年来因癌症去世的有近20人,目前已查出患癌症者也已近30人,占了全镇癌症病人总数的60%以上。 江西乐安河沿岸:江西乐安河沿岸悄然出现了10多个“癌症村”,从1980年代开始,有多人死于癌症。周边8个乡镇的数十万亩良田荒芜,颗粒无收。 钱塘江南岸钨里村:浙江萧山钨里村, 2000多村民,每年有人死于癌症,少则三四个,多则七八个。 …… ;太湖蓝藻事件;肿瘤的预防;警告; 研究表明80%的恶性肿瘤与环境污染和不良生活方式有关,可通过适当的措施加以预防。恶性肿瘤预防可分成三级预防措施:
一级预防
搞清病因,提高机体防癌能力,防患于未然;目的:是人人所期望的,减少患癌机会 提高自我保健能力。
二级预防
筛检癌前病变或早期,早发现、早诊断、早治疗;目的:是已经得癌者,使他们早一点发现并及时得到诊治,越早治疗,治愈的机会越大。
三级预防
减少其并发症,防止残疾,提高生存和康复率,以及减轻由癌症引起的疼痛,提高生活质量。目的:是挽救劳动力,提高生存率和生存质量的工作;你是10年后癌症候选人吗?;致癌外因;肿瘤的诊断;;肿瘤的治疗;
WHO在提出防治肿瘤的“三个1/3战略”
1、1/3的肿瘤是可以预防的
2、1/3的肿瘤通过现有的诊治手段,早期发
现是可以治愈的。
3、1/3的肿瘤合理运用现有的医疗方法,可
提高疗效,减轻痛苦,延长生存期。;恶性肿瘤的现代治疗
始于19世纪初——肿瘤外科发生了革命性的变化
19世纪初末——放射性物质的发现,使肿瘤治疗产生了新的疗法——放射治疗学。
20世纪初抗癌药物的使用,使古老的内科疗法
焕发出新的潜力,发展了化学药物治疗。
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