皮内注射讲稿.docVIP

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PAGE PAGE 7 国 家 级 中 职 骨 干 教 师 培 训 优 秀 作 品(说课) 题    目: 皮内注射讲稿 培 训 专 业: 护理 学 员 姓 名: 王冬黎 参 训 时 间: 2007年第三期 皮内注射讲稿 组织教学:“上课” “起立!”学生起立 “同学们好!”“老师好!”学生坐下 一、复习导入: 我们在上节课学习了常用注射法,有四种,谁能说一下? 展示ppt :大家看这张图片,有一个白色的、圆形的皮丘,表示什么? 对,做皮试,我们做过哪些皮试呢? 对,非常好。这就是我们今天要讲的皮内注射法。展示图片字体“皮内注射法”。 我们知道皮肤有四层结构,谁能说一下是哪四层? (在黑板上画出皮肤的四层结构),皮内注射就是将针头进入到这个位置(表皮层和真皮层之间)注射药液。看一看我们这次课的主要内容。 二、讲授新课:认定目标 展示ppt :课堂目标: 知识目标:1.说出皮内注射的概念、目的及部位 2.简述皮内注射的要操作步骤 3.叙述皮内注射注意事项 能力目标:1.学会与病人沟通:询问三史,告知注意内容 2.初步学会皮内注射方法 态度目标:1.认真听讲,积极参与课堂活动 2.操作中严格三查七对,无菌操作,有效沟通,严谨认真 3.体现爱心观念、无菌观念,责任意识、查对意识、安全意识等 这次课的重点: 1理论部分:部位,操作步骤,注意事项, 2技能部分: (1)学会与病人沟通:询问用药史、过敏史、家族史以及拔针后需要向病人告知的内容。 (2)初步学会皮内注射方法(强调难点:进针角度、深度) 3态度目标:要体现2个观念和3个意识 (难点) (即体现爱心观念、无菌观念,责任意识、查对意识、安全意识等) 展示ppt :概念:皮内注射法就是将少量药液注入到表皮到真皮之间的方法。 展示概念,强调关键词,在黑板的皮肤结构中指出位置 展示ppt :1 目的及部位 (1) 药物过敏试验:前臂掌侧下段 皮内注射的主要目的就是药物过敏试验,比如青霉素,链霉素,破伤风等。 我们作皮试的部位在什么地方?用手指一下(学生指出注射部位)。 能说出这个部位的名称吗?在书上找一找,用重点符号标识出来,找到了吗? 大家一起读一遍,开始“前臂掌侧下段”。 展示ppt 链接图片:前臂掌侧下段正中 为什么要选择这个部位呢?有2点,在书上找一找,1分钟。你找到了吗?好,你来说? 对,非常好!第1,皮肤薄-易于进针,第2 ,皮肤白-易于观察皮试结果。 做皮试时,什么感觉?对,非常痛。 我在护理杂志上看到有关报道:临床上护士将病人随机分2组,一组在前臂掌侧下段正中作皮试,另一组在前臂掌侧下段内侧作皮试,结果在前臂掌侧下段正中作皮试的这一组疼痛轻一些,并且护士从这个部位的神经分布等方面进行了论证。 将来我们到临床上也可以通过观察一种现象,提出研究课题,经过科学研究方法,最后得出结论。既减轻病人痛苦,提高了护理质量,自己也有一种成就感。 (2) 预防接种:上臂三角肌下缘 第二个目的就是预防接种,我们小时候在什么部位打预防针? 指一指这个部位,对,在书上标识重点,大家一起读一遍。好! 展示ppt 链接图片:上臂三角肌下缘 我们从小到大打了许多预防针,哪一种疫苗是皮内注射的? 看这张图,为新生儿注射的是什么疫苗? 记住,卡介苗! 只有少数疫苗如卡介苗是皮内注射的,大部分是皮下注射的,还有一些是肌内注射的,我们一定要认真看说明书,千万不能弄错,否则就会给病人造成不良后果,甚至导致病人死亡,发生医疗纠纷。 这就是我们态度目标所要求的,严格遵守操作规程——三查七对,工作认真,有责任感。 (3) 局部麻醉的先驱步骤:局部麻醉部位(在下次课介绍) 皮内注射的三个目的中,最常用的是药物过敏试验,即皮试,怎么做呢? 现在我们来看一个病例。 展示ppt : 病例:为某病人(张师傅)作青霉素皮试 评价提问:我们用哪种注射方法为这个病人做皮试呢?什么是皮内注射法? 皮试时选择那个部位注射? 点名回答 我们开始做。操作前检查仪表:衣帽鞋,剪指甲,洗手,戴口罩,接着准备用物。 展示ppt : 2 物品准备(图片) 1.治疗车上层 (1)注射盘:1ml注射器及药液、75%乙醇、注射单、棉签等,另外,铺无菌盘 另备:肾上腺素1支,2ml注射器1支 (2)有洗手液,污物碗等 2.治疗车下层:污桶2个(黄色、黑色垃圾袋),利器盒等 强调:作皮试的消毒液必须是75%乙醇,不能使用安尔碘,因为有些人对碘过敏; 如果有人对乙醇过敏,临床上用生理盐水消毒皮肤。 注意:一定要准备1支肾

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