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医院感染患病率调查培训; 通卫医政便函〔2017〕35号关于做好2017年医院感染现患率调查工作的通知各县(市)区卫计委、通大附院,市直各医院:为准确掌握各单位医院感染发生、抗菌药物使用及重要病原体、多重耐药菌检出等情况,评估医院感染重要危险因素的变化及相关感染的控制效果,根据卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》等要求,拟定于2017年10月23-10月27 日在全市二级以上医院开展医院感染现患率调查工作。现将有关事项通知如下:;一、请各单位认真做好调查前的准备工作,成立专门的调查小组,明确职责分工。二、各单位统一在10月23-10月27日期间完成调查,调查启动时间自行安排,在确定调查启动时间后的三天内完成本次调查。三、感染管理科专职人员要做好调查后的数据审核,调查结果请按照表格(表格自行到南通市医院感染管理群文件中下载)要求准确无误填写,与第四季度数据一并上报。联系人:市医院感染管理质控中心 薛凌波联系电话南通市卫生计生委医政处2017年10月13日;二、参加调查的科室:
感控科、医务科、护理部
全院各临床科室:
内科七病区、内科八病区、外科六病区、妇产科三病区
;三、调查前的准备工作;印制个案调查表(每病人一张)和床旁调查表(每科1-2张)。
个案表=床位数
床旁调查表=病区数;调查人员培训:
所有参加调查的人员均应统一培训
内容:
诊断标准:实例(发放)
调查方法:床旁、查阅病历
调查表项目填写说明
发放调查表:床旁调查表
个案调查表; 人员与分工
感染管理科室负责整个调查的实施工作。
调查人员组成:各病区主任、护士长、监控医生、监控护士、主治及以上医生至少3-4人组成,科室主任任组长负责科室的调查工作,护士长任副组长负责科室的床旁调查表的填写汇总工作。
医院感染管理科专职人员负责指导、协调、核查、录入工作。;五、调查方法; 4、调查程序
1)10月24日收集调查对象名单
参加调查的护理人员(或监控护士)收集
护理人员提供该病房10月25日(0:00-24:00)住院总人数及名单,完成个案登记表一般情况、及床房调查的编号及病人的基本情况填写,交调查医生。包括10月24日的出院病人,但不包括10月24日的新入院病人;
应查人数= 10月25日在院总人数-该日新入院病人数+该日出院病人数;避免漏查、误查,每一住院病人均应进行调查;实查率不得低于96%。
注意:患者是否存在转科情况,已经调查过的患者不要重复调查。
;调查方法;床旁调查;3)病历调查,个案表格填表: 其余人员按名单逐一查看在架病历;每一调查对 象均应进行调查并填写调查个案表格;调查人员; 组长检查每一调查表,是否填写完全;医院感染控制专职人员核查。
4)资料汇总由医院感染控制专职人员处理。; 六、调查表
1、调查表1:个案登记表及项目说明现患率调查\现患率个案调查表.doc
现患率调查\2017年项目填写说明.doc
2、调查表6:床旁调查表现患率调查\2017床旁调查表.xls;七、医院感染诊断标准
按照卫生部《医院感染诊断标准(试行)》(卫医发[2001]2号)。;医院感染诊断标准
中华人民共和国卫生部
2001年;;4.医院感染:
“存在”指:
A调查时期(10月25日0??至24点)新发生的医院感染;
B过去发生的医院感染,在调查期(10月25日)仍未痊愈
“不存在”指:调查时期没有发生的新的医院感染;或过去发生的医院感染,在调查时已经痊愈;5.医院感染部位:根据医院感染诊断标准填写。汇
总时归类如下:
呼吸系统:上呼吸道感染、下呼吸道感染、胸膜腔感染。
泌尿系统:如肾脏、肾脏周围组织、输尿管、膀胱、尿道等感染。;;;《医院感染现患率个案调查表》填写说明;四、医院感染危险因素
泌尿道插管 是( ) 否 ( )
动静脉插管 是( ) 否 ( )
使用呼吸机 是( ) 否 ( )
静脉输液 是( ) 否 ( );九、《医院感染现患率个案调查表》填写说明;九、《医院感染现患率个案调查表》填写说明;《医院感染现患率个案调查表》填写说明;《医院感染现患率个案调查表》填写说明; 床旁调查表的填写方法; 谢谢!
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