医院财务会计制度实施对医院经济运行的影响.doc

医院财务 HYPERLINK /Accountant/ \o \t _blank 会计制度实施对医院 HYPERLINK /Economy/ \o \t _blank 经济运行的影响 ? HYPERLINK \o \t _blank 论文联盟 HYPERLINK http://www.L www.L我国1998年颁布的《医院财务制度》和《医院会计制度》从1999年1月实施以来，对规范医院会计行为，提高医院会计核算质量，加强医院经济 HYPERLINK /Manages/ \o \t _blank 管理，推动医院事业 HYPERLINK /fazhanzhanlue/ \o \t _blank 发展发挥了非常重要的作用。但随着我国 HYPERLINK /Society/ \o \t _blank 社会主义市场经济体制逐步完善, 医疗卫生体制和 HYPERLINK /caizhengshuishou/ \o \t _blank 财政财务管理体制改革的日益深化，医疗机构的运营 HYPERLINK /huanjinggongchenglunwen/ \o \t _blank 环境发生了很大变化，经济活动也更加复杂、多样。新医改意见和实施方案提出，要改革医院管理体制、运行机制和监管机制；推进补偿机制改革；加快形成多元办医格局。加之我国医疗服务市场逐步开放，竞争日趋激烈，医院要想在竞争中取得优势地位，必须加快改革步伐，控制医疗服务成本，降低医疗费用，改善服务态度，提高医疗质量，增强自身的积累和发展能力，不断提高医院的经济运行效率。但现行的医院财务管理及会计核算制度已不能适应当今医院事业发展与改革的需要，不能为医院的管理层和产权所有者及社会公众提供真实、有用的会计信息，也为医院的高效管理增加了难度。新的《医院财务会计制度》适时出台，对促进医院财务管理和会计核算体系更好地适应当前医院改革发展的需要，提升会计核算和管理水平，提高医院的营运绩效，具有十分重要的意义。　　 为使医院顺利适应新《医院财务制度》和《医院会计制度》的要求。我们选择了7所医院作为样本进行调研，其中：综合性医院3家（其中二级2家，三级1家）、精神病专科医院1家（三级）、妇幼保健院1家（三级）、民营医院2家（二级）。采用实地调查和数据采集相结合的方法，取得了不同规模、等级、医疗服务范围、经营主体的医院资产、负债及最近两年收支数据和财务管理情况。对所收集到的数据进行了整理，并作了分析和处理。一是按新旧两套制度分别进行模拟核算，对比新旧制度核算办法及差异，对新旧两套制度核算结果的差异进行因素分析；二是对经济业务按新旧制度进行模拟管理，比较管理要求和管理方法方面的差异。在掌握以上基础资料后，对新旧制度的变化、新旧制度的制度比较、不同级别医院在新制度实施前后运行状况比较等多个方面的内容进行研究，对新制度在执行过程中将可能遇到的问题进行探讨和研究，从而找出新制度的实施对提高医院财务管理水平及会计核算质量的积极因素及不利影响，为增强医院经济运营能力提供帮助，保证充分发挥新制度的实施对医疗经济运行和进一步深化医改的积极意义。现就新医院财务、会计制度的实施对医院经济运行的影响谈一些看法。　　 一、实施新制度，促进医院改变经营模式，强化管理，保持公益性，实现医改目标　　 （一）实行全成本核算，促进医院加强成本管理，提高医疗资金使用效率　　 医院的全成本管理指的是医院以成本信息的产生和利用为基础，按照医院内部各种成本最优化的要求有 HYPERLINK /ZuZhiRenShi/ \o \t _blank 组织地进行预测、决策、 HYPERLINK /GongZuoJiHua/ \o \t _blank 计划、分析和考核等一系列的科学管理活动。做好医院的成本核算管理 HYPERLINK /ZongJieDaQuan/ \o \t _blank 工作可以最大限度地杜绝浪费，使医院的各种耗费控制在合理的范围内，在保证医疗质量的前提下，有效地提高医疗资金使用效益和医院的经济管理效益。新制度实行全面成本核算方法，对加强医院成本管理，提高医疗资金的使用效益有着重要的意义。　　 1.实行全成本核算，可以让监管部门及社会公众分析医疗收费合理性，为医疗服务价格的制定提供依据，为国家医改对医院的财政补助资金投入多少、单病种付费定价等提供了全面的成本核算信息，为医改政策制定提供数据支持。　　 2.为医院全面的成本考核提供依据，促进业务经营的正常运转和良性循环。在新制度下对医院经济业务成果的影响被充分表现出来，每个核算科室的工作量、支出结构、药品比例等指标影响成本水平，成本数据成为医院对科室考核的可信依据，各核算单位最大限度地利用科室人、财、物、技术、时间等要素组织经营，提高效益、实