神经系统影像诊断学;掌握:常见病、多发病的CT和MRI;正常神经影像解剖及基本异常影像学表现
了解:特殊临床、病理及影像学鉴别; 第一节
神经系统检查方法及临床应用
; 一、传统X线检查;头颅正侧位;颈椎四位片(正位、侧位、双斜位);2、临床应用
(1)颅骨与脊椎本身的病变:如骨折、肿瘤、代谢性骨病等
(2)颅内病变引起的改变:如占位、颅高压、血管性病变
(3)颅内钙化:生理性、病理性
;3、优缺点
(1)优点:对颅骨改变的显示直观明显,简便经济、无痛苦。
(2)缺点:不能直接显示脑实质、脑沟池室及血管改变,只适用于排除颅骨本身病变的检查。如疑颅内病变,除非是基层医院,一般不用。;二、血管造影检查; 颈内动脉血管造影; 椎基底动脉血管造影;(二)临床应用
1、脑血管性病变:梗塞、动脉瘤、动静脉畸形的诊断及治疗
2、肿??的血供情况和术前介入栓塞
;(三)优缺点
1、优点:直观显示血管改变,是目前诊断血管病变的金标准。
2、缺点:创伤性、造影剂过敏、并发症、技术复杂、费用高、禁忌症。;三、CT检查;1、平扫
(1)普通扫描:轴位(8-10mm层厚)、冠状位
(2)特殊扫描:薄层(5mm)、靶扫描
2、增强
(1)目的:提高病变检出率,帮助定性。
(2)药物:含碘造影剂、非离子碘剂。
(3)给药途径:静脉注射。
(4)检查方式:普通增强
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