窒息性气体中毒诊治课件.pptVIP

窒息性气体中毒诊治的有关问题 ; 一. 概 述 窒息性气体中毒（asphyxiating gas poisoning）一直是困 扰全球的普遍问题，最具代表性的是一氧化碳(CO)和硫化 氢(H2S)。 CO中毒（和死亡）人数在 全球急性中毒高居首位，约 10%～40%；急性CO中毒患者 经数日到数周“假愈期”后,还 可能发生迟发脑病(delayed encephalopathy, DEP),病程长， 治疗困难。 ; H2S中毒则以死亡率为最 高,平均可达46%，且无特异 解毒剂，是抢救上最为棘手 的临床难题之一。 氰化物（-CN）则因来 源广泛，故在临床日常 工作中更具实际意义。 ; 二. 基本概念 人体一分钟也不能停止氧的供应，此一过程（如氧的供 给、摄取、运输、利用等）的任何环节发生障碍，都能引 起机体缺氧或窒息。窒息性气体是指那些能直接妨碍上 述供氧环节的气态化学物质。 通过其他损伤或致毒作用间接造成机体缺氧的物质,如 肺脏毒物、心脏毒物等不属此范畴，但有的仍被列入。