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建设工程勘察现场工作见证报告
建设单位:
工程名称:
勘察阶段:
勘察单位资料:
勘察单位: 资质等级:
项目负责人(技术负责人): 职 称:
现场人员:
现场见证成果:
勘察地址:
勘察时间:
勘察任务书: 有□ 无□
勘察纲要: 有□ 无□
勘察纲要变更: 有□ 无□ 变更申请人: 变更批准人:
原位测试符合程度: 好□ 一般□ 不符合□
测量放点; 有控制点□ 无控制点□ 控制点可否追溯□
水位观测: 有□ 无□
钻探工作量: 孔,共计 米;
取土试样: 原状 件、扰动 件; 取水试样: 件;
取岩试样: 组 块; 钻孔波速测试: 孔 米;
原位测试: 标贯 次,动探 米,其它原位测试:
其它需要说明的资料:
见证人承诺: 本人对上述见证内容的真实性负责,并愿意依法承担因其真实性而造成的法律责任。 见证人(签名): 年 月 日
见证单位:(盖章) 建设单位:(盖章)
见证单位技术负责人: 建设单位负责人:
年 月 日
注:本报告一式三份。由见证员提出,经建设单位审查后建设单位存档一份,送工程设计单位和施工图审查机构各一份。
建设工程勘察单孔成果现场见证一览表
共1页 第 1 页
序号
孔号
孔深
取样
原位测试
完成
时间
见证人
(签名)
原状土
(件)
扰动土
(件)
地下水
(件)
岩样
(组/块)
标贯(次)
动触
(米)
钻孔波速(米)
勘察单位: 技术负责: 施工负责:
建设工程勘察单孔成果现场见证一览表
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序号
孔号
孔深
取样
原位测试
完成
时间
见证人
(签名)
原状土
(件)
扰动土
(件)
地下水
(件)
岩样
(组/块)
标贯(次)
动触
(米)
钻孔波速(米)
勘察单位: 技术负责: 施工负责:
建设工程勘察单孔成果现场见证一览表
共1页 第 1 页
序号
孔号
孔深
取样
原位测试
完成
时间
见证人
(签名)
原状土
(件)
扰动土
(件)
地下水
(件)
岩样
(组/块)
标贯(次)
动触
(米)
钻孔波速(米)
勘察单位: 技术负责: 施工负责:
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