广州社会保险定点医疗机构管理办法.DOCVIP

关于进一步加强定点医疗机构管理的通知 各定点医疗机构： 为进一步完善管理机制，提升医保服务水平，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)、劳动和社会保障部《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》(劳社部发〔1999〕14号)及《威海市职工基本医疗保险定点服务单位资格认定办法》(威劳发〔2008〕56号）有关规定，结合我市实际，现就加强医疗保险定点医疗机构(以下简称“定点医疗机构”)有关问题通知如下： 一、定点医疗机构名称、所有制性质、经营类别(营利/非营利)、法定代表人、诊疗科目及大型诊疗项目、服务对象、床位数以及医院等级等发生变化时，定点医疗机构应在卫生行政部门批准之日起30日内，持书面变更申请、已变更资料原件及复印件等有关材料，到市人力资源和社会保障局社会保险科办理变更手续。 定点医疗机构发生转让的，应及时向市人社局社会保险科提出医保基金结算系统及设备转让变更申请，经批准后由市医疗保险事业处更改结算系统相关信息并协助办理银联转帐变更手续。 定点医疗机构出现地址迁移、分立、合并、停业、撤销、关闭等情况逾期不报的，期间参保人就医发生的医疗费用，社会保险基金不予支付，并予以取消定点医疗机构资格、解除服务协议处罚。 已发生变更但尚未到人社部门备案的定点医疗机构，应于8月31日前到市人社局社会保险科办理备案登记手续，否则将暂停医保基金结算业务。 　二、定点医疗机构在所属或合作的非定点医疗机构对参保人员提供医疗服务，并使用医疗费用结算系统收取个人帐户资金或申请医保统筹基金支付的,由人社部门责令退回违规收取的医保金，处以收取金额二倍以上五倍以下罚款，并解除服务协议。 三、将定点医疗机构管理纳入全市征信体系。人社部门开展定点医疗机构检查时，将按要求出示《失信行为提示书》。对发生违规行为的，除按规定处罚外，同时将其失信行为在全市征信系统内进行扣分处理。 四、定点医疗机构要积极配合医保管理部门加强和规范内部管理，落实一名负责人和专(兼)职管理人员，具体负责医保管理工作。人员名单请于8月31日前报市医疗保险事业处稽核科备案（联系电话7523380）。 荣成市人力资源和社会保障局 2014年7月18日 附：荣成市定点医疗机构基本情况统计表 荣成市定点医疗机构基本情况统计表 单位名称 类别（药店/诊所） 地 址 负责人 指定管理人 联系电话 备注 说明：1、凡连锁店须按设立的分店明细填写； 2、于8月31日前上报医保处稽核科（联系电话：7523380）