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异地就医住院医疗直接结算办事服务指南
基本要素
事项名称
异地就医住院医疗直接结算
行使内容
为方便患者异地就诊结算,医保参保患者异地就医出院结算时,办理患者住院医疗费用跨省直接结算。
事项类型
其他公共服务
实施机构名称
主管部门
重庆市卫生计生委
服务部门
重庆市第六人民医院
服务对象
个人
服务主题
社会保障(社会保险、社会救助)
办理形式
马上办、一次办
行使层级
区(县)、乡镇(街道)
咨询电话
023监督电话
023服务地址
重庆市南岸区南岸区南城大道301号重庆市第六人民医院入出院处
服务时间
上午8:00-12:00,下午14:00-17:30(节假日除外)
实施依据
1、《人力资源社会保障部财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用结算工作的通知》(人社部发【2016】120号)
办理时限
法定时限
自然日
结果材料
1、出院结算收据
2、异地就医住院个人结算单
3、住院汇总清单
承诺时限
自然日
办件类型
即办件
是否收费
否
网上支付
无
预约办理
否
物流快递
无
常见错误示例和问题
1、人员未进行未在当地社保局申报异地就医
2、人员所持的社会保障卡出省前未审验
申请材料
序号
材料名称
材料
类型
原件
复印件
来源渠道
设立依据
受理标准
适用情形
1
社会保障卡
证件
1
0
申请人提供
《人力资源社会保障部财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》(人社部发〔2016〕120号)。
核查原件
必要要件
2
出院证
纸质件
1
0
住院科室
真实有效且完整
必要要件
3
预交款收据
纸质件
1
0
住院结账处
原件
必要要件
收费标准
编号
收费名称
收费依据
收费标准
无
无
无
流程图
见附图
异地就医住院医疗直接结算服务流程图
起始
起始
申请人提出
申请人提出
申请材料不齐全或不规范受理
申请材料不齐全或不规范
受理
补正资料
补正资料
审核
审核
网络故障,异地审批信息有误,社保卡有故障信息科、医保科
网络故障,异地审批信息有误,社保卡有故障
信息科、医保科协调
读取社会保障卡联网结算
结账处结算出票
结账处结算出票
住院结算费用汇总清单打印
住院结算费用汇总清单打印
办结医保科打印异地就医住院个人结算单
办结
医保科打印异地就医住院个人结算单
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