课件：正常心脏超声解剖.pptx

郭 娟 ; 超声心动图常见标准声窗;胸骨旁左室长轴切面手法;左心长轴切面; 左心长轴切面; 冠状静脉窦走形于左房室沟;右室流入道切面;　心底波群：主动脉根部M型曲线;心底波群：主动脉瓣M型曲线;二尖瓣前叶波群;二尖瓣前后叶波群;左室波群; 大动脉短轴切面手法;大动脉短轴切面;心底短轴切面; 下腔静脉血流;右室流出道切面;肺动脉正常血流频谱; 左室短轴三水平切面;左室短轴切面;左室短轴切面：二尖瓣水平;左室短轴切面：乳头肌水平;左室短轴切面：心尖水平;心尖四腔切面手法;心尖四腔切面;心尖四腔切面;RV;舒张早期二尖瓣正常血流;舒张晚期二尖瓣正常血流;E;舒张早期三尖瓣正常血流;舒张晚期三尖瓣正常血流;三尖瓣正常频谱;肺静脉血流;;三尖瓣收缩期生理性反流;三尖瓣生理性反流频谱; 心尖两腔心切面手法;心尖两腔切面;心尖两腔切面; 心尖五腔心切面;心尖五腔切面;左室流出道正常血流频谱;主动脉正常血流频谱;心尖三腔切面;剑突下四腔切面;剑下大动脉短轴切面;剑下上、下腔静脉长轴切面;剑下下腔静脉长轴切面;主动脉系列切面;左心长轴切面示主动脉根部;探头上移一个肋间示升主动脉远端; 主动脉弓长轴切面;胸骨上窝主动脉弓短轴切面; 胸降主动脉; 剑突下示腹主动脉;示右冠状动脉起始段;RV;心室的收缩和舒张功能;常见对超声测定心功能的误读;评价心脏收缩功能的主要参数;EF值减低，但无明显临床症状;EF值正常，但临床有明显症状;EF值反映的是SV与EDV的比值，受影响因素较多，在无分流与反流情况下，正常值在50%-80%之间。因此，对超声心动图的测定，不能简单只看EF值，而要结合SV、CO、CI等综合判定;心脏的舒张功能; 舒张功能的误读 心室的舒张功能包括心肌的松弛性和顺应性，前者是主动舒张，是耗能过程，后者为被动舒张，不耗能。对于E/A倒置，提示左室顺应性减低是不正确的 E/e反映左室舒张末期压力的指标，较稳定，比值在8-15之间提示左室舒张功能减退; 小结 超声心动图测定的心功能与临床心功能不能简单的等同 临床对患者心功能分级的主要依据除了客观检查证据外，主要根据患者的自觉活动能力，对特殊病例的心功能分级还要参考其他依据 超声报告提示的心脏泵血功能正常或异常，需综合多种因素才能正确判定;