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XX中西医结合执业资格考试心得 　　古人云：“医乃仁术，而欲得仁术，必先仁心”。既然准备参加医师资格考试，意味着你将要成为一名掌握患者生死大权的医生，生命之托重于泰山，不仅是为患者负责，也是为自己的将来负责，端正学习态度，脚踏实地的学习是广大考生唯一的选择。医考试题涉及十几个学科，内容庞杂，靠押题和划重点肯定是无效的。至于前文提到的侥幸心理只会给自己的未来找麻烦。那些被骗的考生不仅得不到同情，只会得到众多考生的鄙夷。既然我们选择了医生这个职业，就意味着选择了活到老学到老，选择了忍受寂寞和心态平和。接受国家的对自己学识的检验，作为一名医生我们应该感到自豪。那有什么理由不重视呢?　　其次谈谈如何处理好技能考核与笔试的关系?　　只有技能通过以后方有资格参加笔试，在准备笔试前，我们想专门说说如何处理好笔试与技能的关系。由于众多的考生从来没有参加过面对面的技能考核，心理紧张再所难免。但是把大量的时间和精力用于准备技能，实在是得不偿失。道理很简单，技能考核的淘汰率掌握在25%左右，而笔试的淘汰率连续两年已经是60%多了。尤其是助理医师淘汰率更高。我们的观点是，如果连一个简单的技能都过不了，那你根本不可能通过笔试。只要大家稍加仔细研读以下我们编写的《技能模拟考场》一书，就会发现，技能其实非常简单。一个月时间准备足够。除非你在学校时虚度了几载光阴。因此在《技能模拟考场》一书的前言中，我们就直言不讳的告诉大家：还是多花点时间和精力准备笔试吧!并且完全可以把技能和笔试可以结合到一起复习。因为技能第一站笔试部分的考核重点往碗也是综合笔试的考试重点。　　慢性肺源性心脏病中医辨证论治之急性期　　急性期　　1.痰浊壅肺证　　证候：咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫样，短气喘息，稍劳即著，脘痞纳少，倦怠乏力，舌质偏淡，苔薄腻或浊腻，脉滑。　　治法：健脾益肺，化痰降气。　　方药：苏子降气汤加减。　　2.痰热郁肺证　　证候：喘息气粗，烦躁，胸满，咳嗽，痰黄或白，黏稠难咯，或身热，微恶寒，有汗不多，溲黄便干，口渴，舌红，舌苔黄或黄腻，边尖红，脉数或滑数。治法：清肺化痰，降逆平喘。　　方药：越婢加半夏汤加减。　　3.痰蒙神窍证　　证候：神志恍惚，谵语，烦躁不安，撮空理线，表情淡漠，嗜睡，昏迷，或肢体动，抽搐，咳逆，喘促，咯痰不爽，苔白腻或淡黄腻，舌质暗红或淡紫，脉细滑数。　　治法：涤痰开窍，息风止痉。　　方药：涤痰汤加减，另服安宫牛黄丸或至宝丹。　　4.阳虚水泛证　　证候：面浮，下肢肿，甚则一身悉肿，腹部胀满有水，心悸，咳喘，咯痰清稀，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，舌胖质暗，苔白滑，脉沉细。治法：温肾健脾，化饮利水。　　方药：真武汤合五苓散加减。　　慢性肺源性心脏病西医治疗　　(一)急性期　　1.控制呼吸道感染：是本病治疗的关键所在;　　①院外感染：一般以革兰阳性菌为主，可首选大环内酯类、二代以上头孢菌素类和三代以上喹诺酮类，可口服或静脉滴注。　　②院内感染：一般为革兰阴性杆菌为主，首选三代头孢菌素类。如合并真菌感染，则给予抗真菌药。　　2.改善呼吸功能，抢救呼吸衰竭持续低浓度(24%～35%)给氧。　　3.控制心力衰竭轻度心力衰竭给予吸氧、改善呼吸功能、控制感染后症状即可减轻或消失。较重者加用利尿剂能更快控制心衰。如果心衰控制不满意再考虑使用强心药物。　　(1)利尿剂　　(2)强心剂　　(3)血管扩张剂　　4.控制心律失常　　5.应用肾上腺皮质激素短期大剂量应用肾上腺皮质激素，对抢救早期呼吸衰竭和心力衰竭有一定作用。　　6.营养支持疗法　　7.并发症的处理　　(二)缓解期　　积极治疗肺部原发病，防治引起急性发作的诱因，如感冒和呼吸道感染等，　　提高机体免疫力。　　要有完整的和适合自己的学习计划。从开始准备考试起必须要有一个计划。订计划前对自己的知识做一个简单的评估知道哪部分是自己的弱点，哪部分是自己的强项。做到心中有数。然后先订一个大概的计划，也就是总的计划，总计划中要明确在考试以前我要看几遍指定用书，哪部分是自己的薄弱环节看两遍或三遍，哪部分学得扎实看一遍就行了，要做几套模拟题。然后把它分解到每个月，再细分到每一天，试验几天看能不能完成，根据完成情况进行调整，经过一周的试验就可以订出适合自己的学习计划了，然后坚持做就可以了，在以后的学习过程中有不适合的地方再做一些小的调整就更加完善了。我认为考试复习不能盲目地随便抓起一本书就看，先听听别人忠恳的建议是很有好处的。你可以向已过关的朋友请教，可以去书店翻一翻往年考生的经验谈，也可以上网交流，把对自己有用的信息收集起来，它会令你事半功倍。这样的一个收集过程不会占用你很多时间，我在医学教|育网搜集整理上搜集的较多，接下来你就应该针对自己的情况列一