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Rh血型系统相关概念总结 　　Rh血型系统的发现在寻找新血型物质的探索中发现，当把恒河猴的红细胞重医学教育|网搜集整理复多次注射入家兔体内，使家兔血清中产生抗恒河猴红细胞的抗体，再用含这种抗体的血清与人的红细胞混合，发现部分人的红细胞可被这种血清凝集，表明这些人的红细胞上具有与恒河猴同样的抗原，称为Rh阳性血型；还有部分人的红细胞不被这种血清凝集，称为Rh阴性血型，这一血型系统即称为Rh血型系统。　　血型及其相关知识　　血型是对血液分类的方法，通常是指红细胞的分型，其依据是红细胞表面存在的某些可遗传的抗原物质。已经发现并为国际输血协会承认的血型系统有30种，其中最重要的两种为“ABO血型系统”和“Rh血型系统”。血型系统对输血具有重要意义，以不相容的血型输血可能导致溶血反应的发生，造成溶血性贫血、肾衰竭、休克以至死亡。　　一：基本介绍　　血型是以血液抗原形式表现出来的一种遗传性状。狭义地讲，血型专指红细胞抗原在个体间的差异；但现已知道除红细胞外，在白细胞、血小板乃至某些血浆蛋白，个体之间也存在着抗原差异。因此，广义的血型应包括血液各成分的抗原在个体间出现的差异。　　通常人们对血型的了解往往仅局限于ABO血型以及输血问题等方面，实际上，血型在人类学、遗传学、法医学、临床医学等学科都有广泛的实用价值，因此具有着重要的理论和实践意义，同时，动物血型的发现也为血型研究提供了新的问题和研究方向。血型一般常分A、B、AB和O四种，另外还有RH、MNS、P等极为稀少的血型系统。其中，AB型可以接受任何血型的血液输入，因此被称作万能受血者，O型可以输出给任何血型的人体内，因此被称作万能输血者，实际上，不同血型之间的输送，一般只能小量的输送，不能大量。要　　大量输血的话，最好还是相同血型之间为好。　　二：发展史　　科学史记载：在17世纪80年代的英国，有位医生曾经给一个生命垂危的年轻人输羊血，奇迹般的挽救了他的生命。其他医生纷纷效仿，结果造成大量受血者死亡。19世纪80年代，北美洲的一位医生给一位濒临死亡的产妇输人血，产妇起死回生。医学界再次掀起输血医疗热，却带来惊人的死亡。直到20世纪初，我们才打开了科学输血的大门。1900年，奥地利维也纳大学病理研究所的研究员卡尔·兰德施泰纳发现：把每个人的红细胞分别与别人的血清交叉混合后，发现有的血液之间发生凝集反应，有的则不发生。他认为凡是凝集者，红细胞上有一种抗原，血清中有一种抗体。如抗原与抗体有相对应的特异关系，便发生凝集反应。如红细胞上有A抗原，血清中有A抗体，便会发生凝集。如果红细胞缺乏某一种抗原，或血清中缺乏与之对应的抗体，就不发生凝集。把取自不同人的血清和红细胞成对混合，可以分为A、B、C三个组。根据这个原理他发现了人的ABO血型。后来，他的学生Decastello和Sturli又发现了第四组，即AB组。数年后，他又把不同人的红细胞分别注射到家兔体内，在家兔血清中产生了3种免疫性抗体，分别叫做M抗体、N抗体及P抗体。用这3种抗体，又可确定红细胞上3种新的抗原。这些新的抗原与ABO血型无关，是独立遗传的，是另外的血型系统。而且M、N与P也不是一个系统。控制不同血型系统的血型基因在不同的染色体上，即使在一个染色体上，两个系统的基因位点也相距　　甚远，不是连锁关系，因此是独立遗传的。1930年，兰德施泰纳也因此获得了诺贝尔生理学或医学奖。几十年来，新的血型系统不断被报道，由1935年成立的国际输血协会专门负责认定与命名工作。得到承认的30种人类血型系统包括超过600种抗原，但其中大部分都非常罕见。血型的发现开创了免疫血液学、免疫遗传学等新兴学科，对临床输血工作具有非常重要的意义。血型系统也曾广泛应用于法医学以及亲子鉴定中，但已经逐渐被更为精确的基因学方法所取代。　　A血型的亚型：　　E．von邓格恩及L．希尔斯费尔德于1911年发现A血型的亚型。他们看到不同A型人的红细胞与抗A血清发生凝集反应的强度不一，在反应弱的A型人血清中还有一种抗体能与反应强的A型红细胞发生凝集反应。据此认为在A型中存在亚型；即A1及A2亚型。A1.型红细胞与抗A血清反应强，而A2型红细胞与抗A血清反应弱。而且在部分A2型人的血清中，除存在的抗B外，还有不规则的抗A1。在B型人血清中有两种抗体：抗A及抗A1。抗A能与A1及A2细胞发生反应；抗A1只与A1细胞发生反应。A1型红细胞上有A及A1两种抗原。A2细胞上只有A抗原。AB型也可分为A1B及A2B等亚型。此外还有一些其他亚型。　　血型红细胞上的抗原血清中的抗体　　A型A1A+A1抗B　　A2A抗B+抗A1　　B型B抗A　　AB型A1BA+A1+B无抗A、A1、B　　A2BA+B抗A1　　O型无A、B抗A+抗B　　三：Rh血型系统