课件：多乐氟氟化钠护齿剂的操作步骤和注意事项PPT课件.ppt

* * 如果在儿童牙椅上完成操作，则需要调节椅位获得好的体位。如果是在幼儿园使用幼儿休息的小床、拼在一起的小凳子、长形小书桌，则将孩子躺在检查桌上，头下垫个小枕头，也能获得较好的体位。对于年龄更小，不能主动配合，不易安静的孩子，可以采用“膝盖对膝盖”体位，将儿童躺在医生和父母（老师）大腿之间，头朝医生一方；这种体位使儿童具有在父母怀中的安全感，也利于医生对儿童体位的直接控制。 * * 在涂氟治疗前需要清除牙面菌斑，特别是易患龋的龈缘，牙间隙，窝沟等部位。当有一群患者等待治疗时，应让他们首先自己通过刷牙来清洁牙齿，然后根据刷牙效果再决定补充清洁。(建议在涂氟治疗前，使用免费提供的牙刷来指导刷牙） * * 涂布完整口牙列，建议多乐氟使用量是乳牙列（最多0.25 ml = 5.65 mg氟化物）；混合牙列（最多0.4 ml = 9.04 mg氟化物）；恒牙列（最多0.75 ml = 16.95 mg氟化物）。本产品配有用量卡纸和使用指南。其具体内容为在距离卡纸表面约3-5mm处，将支管垂直对准要使用的圆圈中心，保持这个位置，慢慢挤压直到涂料覆盖整个圆圈区域（红色边界为界），然后移开支管。 * * 涂布前， 可以使用棉球或棉卷去除唾液（即用手指轻柔的撑开嘴唇，用棉球或棉卷轻轻吸干唾液，干燥牙齿）。 * * 使用小刷子蘸取挤出的多乐氟涂到牙面上，反复涂搽以形成一薄层。然后以同样方式处理下一区段。 按区段顺序完成所有牙齿的涂布。 建议先完成下牙弓，在完成上牙弓。（唾液原因） 通常不需要涂擦舌面，因为这些部位有更强的抗龋能力，应优先将多乐氟屠刀最易患龋的部位，主要是点隙窝沟和邻面。 对于邻面，可以通过牙线将涂料使用到邻间隙。对于脱矿明显的光滑面（高龋活性），固定矫治器周围区域也需要涂布氟化钠护齿剂。 * * 多乐氟保护漆遇到唾液后将迅速固化。因此，涂布前隔湿才能使涂料粘附到牙面上；涂布后闭口将是涂膜比较牢固的固化结合到牙面上。涂布完成后，材料干燥后会变得黄色透明。微黄色利于多乐氟的应用和范围控制。 * * 为达到效果，增加牙齿的氟摄入量，不应过早除去固化粘附到牙面的氟漆保护层，应建议最好半小时之内不要进食。如果是幼小儿童，其对饥饿的忍耐力较弱，进食频率较高。如果进食，避免进食较硬食物，可以进食软性食物和液体。而刷牙时间应更久，涂氟当晚最好不要刷牙。 完成治疗后，应告知父母作为龋齿常规防治措施，应该在3或者6个月重复使用，以加强其效果。同时应强调，即使使用了氟保护漆具有防治效果，当仍然不能降低或者放弃使用含氟牙膏刷牙的日常保健手段。 可编辑 可编辑 多乐氟（氟化钠护齿剂）的应用—临床操作步骤及注意事项 多乐氟－氟化纳护齿剂 涂布于牙面的一种保护性涂料 通常含有5%的氟化钠、蜂蜡和乙醇（形成凝胶状结构以稳定钠离子）、虫胶和乳香树胶（提供一个柔韧的、具渗透性的坚硬表面防止涂料在唾液中迅速溶解）、流动增强剂、糖精、调味剂等成分 1. Kidd, Joyston-Bechal. Essentials of Dental Caries. Oxford University Press, 1997. 多乐氟－Duraphat 5% 氟化钠(50mg/ml: 22,600 ppm) 氟保护漆特性: 高粘度– 可以粘结牙齿表面– 遇唾液固化 使用简单; 患者容易配合 - 安全 氟血浓度非常低1 对儿童毒性非常低1 特 点 口味好（红梅果味），容易接受，特别是儿童，发育性缺陷个体 使用方便快捷-2分钟内涂布牙面，接触唾液1分钟固化 使用量少，安全，低风险 任何条件下均可使用，不要求牙科设备 临床和基础验证充分，多国政府推荐 适应症 禁忌症 口腔炎 溃疡性龈炎 对氟化钠护齿剂任何成分有过过敏史的个体 需要住院治疗的支气管哮喘 通过询问父母了解孩子哮喘史、过敏史， 并将该类个体排除在外是每个医生的职责 临床操作流程 1. 布置操作环境 诊室 儿童中心、幼儿园教室 椅子 桌子 光源 临床操作流程 2. 器械材料的准备 医生用口罩 一次性医用手套 纱布棉球、棉卷，棉签 多乐氟－氟化纳护齿剂 专用小刷子 刷牙器具 围嘴（选择性） 一次性口镜（选择性，用于后牙） 3. 向孩子及父母讲解你需要做的工作 “在你的牙齿上涂上一层氟化钠护齿剂，就像给他穿上一件衣服，以抵抗龋病（虫牙）” 临床操作流程 4. 洗手，干燥，戴手套 临床操作流程 5. 调整儿童体位 “膝盖对膝盖”体位，儿童躺在医生 和父母大腿之间 儿童躺在检查桌上，头部垫高 临床操作流程 6. 选择性专业清洁，刷牙也可以替代 临床操作流程 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 7. 取出适量多乐氟 临床操作流程 8. 干燥 临