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b超,妇产科医师报告 　　妇产科及B超医务人员责任书　　为认真贯彻落实《山东省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠规定》等法律、法规，禁止非医学需要选择性别终止妊娠，特制定本责任书。　　一、禁止从事非医学需要选择性别终止妊娠活动。　　二、从事生殖保健、产前诊断、接生分娩、流引产、节育手术等相关技术人员必须取得相应的执业资格。　　三、严格按照有关规定和要求开展生殖保健、产前诊断、接生分娩、流引产、节育手术等技术服务，并按规定做好登记。　　四、妇产科要落实接生和引产实名登记制度，对拒不提供真实身份证明的受术对象，及时向县、乡两级辖区计生部门告知情况。　　怀孕14周以上孕妇引产时，必须查验计划生育部门的证明和身份证，并登记。对无证分娩的，务必在24小时内通报当地计划生育部门。所有出生、四术要按月向计生办通报：产妇或受术者及其配偶姓名、身份证号、户口所在地地址、产妇所生婴儿的性别、生育证号等情况。向所在乡镇计生办通报。　　五、接受单位及有关部门的监督检查，杜绝非医学需要鉴定胎儿性别行为的出现。如发生上述违法行为，依法追究法律当事人责任责任，罚款和处罚一切与单位无关。　　直接责任人：(转载于:写论文网:b超,妇产科医师报告)年月日　　东旺乡卫生院产科B超报告单　　姓名：性别：年龄：日期：住址：临床诊断：末次月经：胎数：012胎位：头臀横方位：胎心：有无次/分。　　孕囊直径:cm=周头臀径：cm=周头部：双顶径：cm=周面部：不正常正常脐带绕颈：匝无　　胸部：胃泡：有无左肾正常右肾正常膀胱：有无腹壁：正常腹围：×=cm=周脊柱：正常四肢：股骨长：cm=周胎盘：位置、正常、低置、越，距宫口：cm分级：0ⅠⅡⅢ级0123度　　羊水：量：最大羊水暗区估计体重：g百分位其他：　　超声诊断：建议：　　医师签名：　　子宫、双侧附件区未见明显异常。　　宫内节育器位置正常。　　子宫前位/平位/后位，宫体大小××mm,内膜线居中/线欠清/厚度约mm，肌层回声均匀。　　宫腔内未探及明显异常回声/孕囊样无回声。　　宫内见节育器，位置正常/下移,其上极至宫底浆膜层距离约mm。　　双侧附件区未探及异常回声。　　子宫直肠窝未探及游离液性暗区。　　彩色多普勒未探及异常血流信号。　　宫内早孕，胚胎存活/早孕可能,请结合临床/早孕。　　子宫内可见妊娠囊/妊娠囊样无回声,大小约mm×mm,形态规则/欠规则，囊内见未见/卵黄囊，见点状胚芽/未见点状胚芽/见一长约mm胎芽/见一胎儿回声，头臀长mm，并可见/未见原始心管搏动/未见胎心。　　子宫实质性团块,考虑子宫肌瘤。　　子宫体积增大，形态失常,轮廓线不规则,肌层回声不均匀,宫体前壁探及一个类圆形实性低回声团块,边缘清楚,大小约×mm，CDFI于实性团块周边可探及环状血流信号，内部可探及少许点状血流信号。　　子宫内低回声团块,性质待定,考虑子宫腺肌瘤可能性大，建议进一步检查。　　子宫体积弥漫性增大,肌层回声不均匀,其实质内局部可见一个类圆形实性低回声团块隆起,边界不清楚，大小约×mm。　　子宫内膜增厚,考虑子宫内膜增殖症。　　子宫形态正常,体积不大,内膜增厚约mm,沿宫腔形态分布,呈梭状强回声,边缘粗糙不光整,其内可见点状强回声,形状尚规则,与肌层分界清楚。　　宫腔内高回声实性突起,考虑子宫内膜息肉。　　子宫大小、形态正常,肌层回声不均匀,宫腔线分离约mm，宫腔内可见一大小约×mm的类圆形实性高回声团状突起,边缘模糊。　　子宫内膜不均匀性增厚,性质待查,考虑子宫内膜癌,建议诊断性刮宫。　　子宫体积呈球形增大,形态失常,肌层回声不均匀，宫腔不清晰，子宫内膜不规则增厚，边界不清，厚约mm，内膜回声不均匀，与肌层分界不清。CDFI于病灶内可探及丰富血流信号，动脉血流峰值速度约cm/s，RI：。　　宫颈肥大。　　子宫形态失常,呈筒状,宫颈明显增大,直径约mm,宫体内未见明显异常声像。　　宫颈部低回声实性团块,性质待查,考虑宫颈癌,建议进一步检查。　　宫体体积正常,肌层回声均匀，宫腔线分离约mm；　　宫颈肥大,形态不规则，大小约×mm,于宫颈前唇探及一大小约×mm的结节状实性低回声团块，边界清楚，宫旁组织未探及明显异常团块回声。CDFI于实性团块内探及丰富血流信号，动脉血流峰值速度约cm/s，RI：。　　考虑宫颈纳氏囊肿。　　子宫宫颈部探及一个的异常暗区,大小约×mm,壁薄,后方回声稍增强。　　宫腔内少量积液。　　子宫大小、形态正常,宫腔可见范围约×mm的不规则形无回声区。　　子宫弥漫性增大,考虑子宫腺肌症。　　子宫体积弥漫性增大,形态失常,实质回声不均匀,其内可见细小的增强回声区和低回声区交织混杂,内膜线前移,未见明显肿块回声。CDF