生理学课件 第10章神经系统课件整理.ppt

（二） 脑干对肌紧张和姿势的调节 1、脑干对肌紧张的调节 （1）去大脑僵直现象 ①去大脑动物： 在中脑上、下丘之间切断脑干的动物 表现：四肢伸直，坚硬如柱，头尾昂起，脊柱挺硬。 ② 去大脑僵直的本质： 切断相应的脊髓背根，消除肌梭的传 入冲动后，该僵直消失，表明： 去大脑僵直是在脊髓牵张反射的基础 上发展起来的，是一种增强的牵张反 射，是伸肌的紧张性亢进。 （2）脑干网状结构抑制区和易化区 延髓网状结构背外侧部、 脑桥被盖、 中脑的中央灰质和被盖、 下丘脑、 丘脑中线核群 前庭核 小脑前叶两侧部 延髓网状结构腹内侧部、 大脑皮层运动区、 纹状体、 小脑前叶蚓部 （3）去大脑僵直的产生机制 是脑干对肌紧张的调节(抑制区和易化区活动)不平衡的结果。 （4）人类去皮层僵直 decorticate rigidity：  如蝶鞍囊肿，使皮层与皮层下失去联系时 （5）γ僵直与α僵直： 从牵张反射机制来分，僵直可分为两种： ① γ僵直(γ- rigidity)： 高位中枢首先提高γ运动神经元的兴奋性，使肌梭的传入冲动增多，转而增强α运动神经元的活动而出现的僵直。 经典的去大脑僵直属于γ僵直，因切断脊髓背根，该僵直消失。 γ僵直是通过网状脊髓束实现的。 ② α僵直(α- rigidity)： 高位中枢直接或间接通过中间神经元提高α运动神经元的而出现的僵直。 在上述切断背根的去大脑动物，再切除小脑前叶，僵直又出现，此僵直为α僵直，因背根已切断不可能出现僵直γ僵直，但如再切断第Ⅷ对脑神经，僵直将再次消失。 α僵直是通过前庭脊髓束实现的。 2、脑干对姿势的调节： （1）状态反射 （2）翻正反射 （3）直线和旋转变速反射 三、中枢对躯体运动的调节 随意运动的产生和协调 ☆由主观意识支配而产生的骨骼肌运动称为随意运动 ☆运动的起源: 大脑皮层联络区； ☆运动的设计：大脑皮层、基底神经节和小脑外侧皮层 ☆运动程序的编制与储存：皮层小脑。 ☆运动的指令（动令、执行）：皮层运动区→皮层脊髓和脑干束→骨骼肌 （一）大脑皮层运动区和运动传出通路 1、大脑皮层运动区 ⑴ 主要运动区： ① 部位：中央前回（4区）和 运动前区（6区）。 ②特点： A.交叉支配：一侧皮层运动区,支配对侧躯体的运动; 头面部为双侧支配，而面神经支配的下部面肌,舌下神经支配的舌肌主要受对侧皮层支配。 一侧内囊损伤,上运动神经元麻痹，对侧躯体肌肉瘫;头面部多数面肌不瘫,而造成对侧下部(眼裂以下)面肌和舌肌瘫,表现为口角向病灶侧偏斜,伸舌时舌尖偏向健侧（因单侧颏舌肌收缩 时,舌伸向对侧)。 B.有精细的功能定位：即刺激一定部位的皮层只能引起少数肌肉的运动，而不能引起肌群的协调性运动。 C.定位安排是倒置的，但头面部是直立的 D.运动区面积的大小与运动的精细复杂程度有关（面积差异）。 ⑵ 其他运动区： ① 运动辅助区：皮层内侧面(两半球纵裂内侧壁)4区之前。刺激该区可引起肢体运动和发声，反应一般为双侧性； ② 第一、二感觉区：与躯体运动有关，如第一感觉区破坏可使已学会的操作性运动(如用刀、叉吃饭)丧失； ③ 8、18、19区与眼外肌运动有关。 ⑶ 运动柱(motor column)： 大脑皮层运动区的神经元呈纵行柱状 排列,组成大脑皮层的基本功能单位， 称为运动柱。 一个运动柱控制同一关节的几块肌肉 的活动，而一块肌肉可接受几个运动 柱的控制。 2．运动传导通路 ⑴发动随意运动的下行通路(锥体系): ① 皮层脊髓束：由皮层运动区发出，经内囊、脑干下行到达脊髓前角运 动神经元的传导束。 分为皮层脊髓侧束、皮层脊髓前束。 A．皮层脊髓前束(在延髓不交叉)：  皮层脊髓束中20%的纤维在延髓锥体不  交叉，在脊髓同侧前索下行，一般下 降到胸部，经中间神经元与双侧脊髓 前角运动神经元联系。 功能：控制躯干和四肢近端肌肉，尤其 是屈肌。与姿势调节和粗大运动有关。 B．皮层脊髓侧束(在延髓交叉)： 皮层脊髓束中80%的纤维在延髓锥体 交叉到对侧，沿脊髓外侧索下行， 贯穿脊髓全长，终止于脊髓前角外侧部 运动神经元。 功能：控制四肢远端肌肉，与精细的、  技巧性的运动有关。 ② 皮层脑干束： 由皮层运动区发出，