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CT脑萎缩报告 　　CT诊断报告模板　　颅脑　　1.正常颅脑平扫　　颅脑CT平扫所扫各层示脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影，脑室系统形态及大小正常，脑沟、脑裂及脑池未见异常，中线结构无移位。　　意见：颅脑CT平扫所扫各层未见异常　　2.正常颅脑平扫＋增强　　颅脑CT平扫所扫各层示脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影，增强后未见异常强化影,脑室系统形态及大小正常，脑沟、脑裂及脑池未见异常，中线结构无移位。　　意见：颅脑CT平扫、增强所扫各层未见异常　　3.正常颅脑平扫　　颅脑CT平扫所扫各层示脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影，脑室系统形态及大小正常，脑沟、脑裂及脑池未见异常，中线结构无移位；颅骨未见骨折征象。意见：颅脑CT平扫所扫各层未见异常　　4.正常颅脑平扫＋三维成像　　颅脑CT平扫所扫及三维成像显示脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影，脑室系统形态及大小正常，脑沟、脑裂及脑池未见异常，中线结构无移位；骨窗颅骨未见骨折征象。　　意见：颅脑CT平扫及三维成像未见异常　　5.正常颅脑平扫＋增强＋三维成像　　颅脑CT平扫、增强及三维成像显示：平扫所扫各层脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影，增强后未见异常强化影,脑室系统形态及大小正常，脑沟、脑裂及脑池未见异常，中线结构无移位。　　意见：颅脑CT平扫、增强及三维成像未见异常　　6.正常颅脑CTA　　经肘静脉注入60％非离子型碘对比剂100ml行颅脑CTA三维成像显示：双侧颈内动脉颅内段、双侧椎动脉颅内段、基底动脉、双侧后交通动脉、前交通动脉及双侧大脑前、中、后动脉及分支显示好，形态、大小、分布未见异常；未见狭窄、闭塞，未见畸形血管影，未见动脉瘤影。　　意见：颅脑CTA未见异常　　7.正常颅脑CTV　　经肘静脉注入非离子型碘对比剂100ml，行颅脑CTV三维成像显示：上矢状窦、下矢状窦、直窦、双侧横窦及乙状窦及其属支显示好，形态、大小、分布未见异常；未见狭窄、闭塞及充盈缺损影，未见畸形血管影。　　意见：颅脑CTV未见异常　　8.老年性脑改变　　颅脑CT平扫示脑实质密度未见明显异常；诸脑室、脑池扩大，脑沟增宽，双侧额部蛛网膜下腔增宽，中线结构居中。　　意见：老年性脑改变　　9.脑萎缩，脑白质疏松　　颅脑CT平扫示双侧脑室旁脑白质密度减低，境界不清；余脑实质密度未见明显异常；双侧脑室、脑池扩大；脑沟增宽；中线结构居中。　　意见：脑萎缩，脑白质疏松　　脑血管病　　10.脑梗死.缺血性　　颅脑CT平扫示左侧额顶叶脑实质内可见类扇形低密度区，基底部贴近大脑表面，病灶边界清晰。邻近脑回肿胀、密度减低。余脑实质及脑室、脑裂、脑沟均未见异常，中线结构居中。增强扫描示左侧额顶叶病变皮质及皮质下区脑回状强化，左侧大脑中动脉细小，余脑实质内未见异常强化灶。　　意见：左侧额顶叶脑梗塞　　11.脑梗死.出血性　　颅脑CT平扫示右额顶叶可见扇形低密度灶，基底部贴近大脑表面，边界模糊，密度不均匀；病变内可见斑点状高密度灶，CT值为55～65HU；右基底节区密度不均匀，邻近脑回肿胀、密度减低。脑池及脑室系统未见异常，中线结构居中。　　意见：右额顶叶出血性脑梗塞　　12.脑梗死.多发腔隙性　　颅脑CT平扫示双基底节区可见多发斑点状低密度灶，边界欠清，病灶大小不一，直径CT脑萎缩报告)见于中、下段，多为双侧同时骨折，表现为鼻骨间缝分离，断离的鼻骨常向后移位，可伴鼻中隔软组织肿胀，甚至鼻中隔骨折。少数鼻骨骨折可为单侧，常伴鼻上颌缝分离和断段向内后移位，有的亦可与上颌额突骨折伴存。较严重的粉碎性骨折可与筛骨或上颌骨骨折同时存在，外鼻皮下肿胀区内可积气或出血。外鼻突出于面中部，骨质菲薄，最易受外伤发生骨折。一般可由鼻侧位平片诊断。横断面CT亦可显示双侧鼻骨和鼻中隔。　　、碟骨骨折　　蝶窦骨折多为额、筛窦区或颅底骨折延伸引起，故常为复合骨折。CT可见骨折线涉及窦壁，窦内有积血液平。重要的是骨折常向邻近结构延续，可导致视神经和眼运动神经损伤。脑脊液鼻漏、海绵窦动静脉倭或假性动脉瘤形成，需要配合造影等进一步检查。　　、额骨骨折　　额骨骨折多涉及额窦前壁，少数可延及后壁或伴有前颅窝底骨折。无论线状或凹陷骨折，均常见额窦密度增高或积液。额窦后壁骨折可伴颅内积气，甚至硬膜外出血或额叶脑损伤。额窦下部骨折多损及鼻额管，继后可导致粘液囊肿发生。有的骨折可延伸至筛板和眶顶额骨水平板，可发生脑脊液鼻漏和眼眶内软组织损伤。　　、颧骨骨折　　颧骨骨折可限于颧弓断裂和不同程度移位，亦可累及下颌喙状突，常伴有颧面侧部皮下和颞窝软组织肿胀。较常见的颧突骨折多伴相邻骨缝分离，涉及颧、