不同手术方式治疗腰椎间盘突出症的疗效及其与β-内啡肽和-海南医学.PDFVIP

海南医学2015年6月第26卷第12期 doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2015.12.0623 ·论 著· 不同手术方式治疗 腰椎间盘突出症的疗效及其与β-内啡肽和P物质的相关性 1 1 2 1 1 1 1 潘富文 ，刘 强 ，李春根 ，张国如 ，林诗富 ，韩耀光 ，吴林清 (1.海南省农垦三亚医院，海南 三亚 572000； 2.北京中医药大学东直门医院，北京 100700) 【摘要】 目的 探讨不同手术方式治疗腰椎间盘突出症的疗效及其与β-内啡肽和P 物质的相关性。 方法 分别统计70 例患者在接受开窗术(A 组) 、半椎板切除术(B 组) 、全椎板切除术(C 组) 、低温等离子消融术(D 组)后的优良率，测定其术前、术后1 d、术后7 d 、术后14 d 的疼痛评分、β-内啡肽和P 物质含量，并分析疼痛评 分与β-内啡肽和P 物质的相关性。结果 70 例患者均顺利手术，优良率分别为A 组77.78% (14/18) 、B 组 72.22% (13/18) 、C 组66.67% (12/18) 、D 组93.75% (15/16) 。不同手术组患者疼痛VAS 评分和P 物质含量从术前 到术后呈降低趋势，β-内啡肽含量从术前到术后逐渐升高。与术前比较，不同手术组VAS 评分、β-内啡肽和P 物质在术后7 d 和14 d差异有统计学意义(P0.05) ，且D 组VAS 评分、β-内啡肽和P 物质术后1 d 与术前比较差 异有统计学意义(P0.05) ；关联性分析，疼痛VAS 评分与β-内啡肽含量呈负相关，与P 物质含量呈正相关(P 0.05)。结论 严格根据腰椎间盘突出症的手术指征选择适宜的手术方式，腰椎间盘突出症患者疼痛程度与β-内 啡肽含量呈负相关，与P 物质含量呈正相关。 【关键词】 腰椎间盘突出症；手术治疗；β-内啡肽；P 物质 + 【中图分类号】R681.5 3 【文献标识码】A 【文章编号】 1003—6350（2015 ）12—1738—04 Effectofdifferentsurgicalproceduresforlumbardischerniationandthecorrelationswithβ-endorphenand 1 1 2 1 1 1 substanceP.PANGFu-wen ,LIU Qiang ,LI Chun-gen , ZHANGGuo-ru , LINShi-fu ,HANYao-guang ,WU Lin-qing . 1.DepartmentofOrthopedics,HainanProvinceNongkenSanyaHospital,Sanya572000,Hainan,CHINA;1 2.DongzhimenHospital,BeijingUniversityofChineseMedicine,Beijing100700,CHINA 【Abstract】 Objective To explore different surgical procedures for lumbar disc herniation, and to observe the correlations with β-endorphen (β-EP) and substanc