乡镇卫生院绩效考核标准.doc

附表1： 乡镇卫生院绩效考核标准（满分100分） 考核指标 考核内容 考核标准 分值 ? 基本医疗服务 （25分） ? 服务质量 处方质量、病历质量、护理文书质量、院内感染管理和病案管理符合要求。 严格执行诊疗常规和操作规程，执行病历书写规范、院内感染管理规范。处方书写合格率达到100%，门诊病历和住院病历、护理文书书写合格率95%。建立院内感染管理组织，制度健全，措施落实，未发生院内感染事故。未发生医疗事故，医疗纠纷赔偿控制在一定额度内。 9 服务数量 门（急）诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数、住院床日数或观察室输液病人数 分别计算前三年乡镇卫生院前述考核指标的平均值，适当考虑合理增长要素，确定当年考核的基准数据。门（急）诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数增减幅度控制在一定范围，住院床日或观察室输液病人数有所下降或维持较低天数。 6 医疗费用 住院和门诊费用 与上年相比，次均住院和门诊费用的增长幅度不超过上年本县（市、区）GDP增长水平。单病种限（额）付费的病种数逐年增加。 5 执行基本药物制度 配备和使用基本药物，规范药房建设。按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和《处方管理办法》的要求，规范、合理使用基本药物。执行药品零差率销售。 按照规定配备基本药物并实行零差价销售。药房达到规范化要求。门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。 5 公共卫生服务 （35分） 农村居民健康档案 农村居民健康档案的建立、使用、管理 按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求，在自愿的基础上，为辖区的常住人口建立居民健康档案，及时更新健康档案，逐步实行计算机管理。 ? 6 ? 健康教育 健康教育和健康咨询服务的提供情况、农民健康知识知晓率 针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动，不断提高农民健康知识知晓率，2010年达到50%，2011年达到60%以上。 4 公共卫生服务 （35分） 预防接种 国家免疫规划的执行及其管理情况 对辖区内居住满3个月的适龄儿童进行预防接种登记、建证（卡），建证（卡）率和国家免疫规划疫苗接种率达到90%以上。合理安排接种门诊日，按照《预防接种工作规范》要求提供免疫规划服务。及时发现、登记、报告疑似预防接种异常反应，并协助调查处理。做好疫苗、注射器出入库登记以及冰箱、冷藏箱等冷链监测工作。国家免疫规划政策、免疫程序上墙率达100%。全年未发生预防接种实施差错事故。 4 传染病防治 传染病疫情报告及处理情况 建立健全传染病信息报告管理组织和制度，建立传染病诊断、报告和登记制度。在县级疾控中心的指导下，对本单位医务人员开展传染病诊断标准与传染病信息报告技术培训，传染病疫情报告率、报告及时率和报告准确率均达到95%以上；重点传染病个案调查率达到95%以上；暴发疫情调查处理率达到100%。开展死因监测，对辖区内死亡个案（含户籍人口在辖区外死亡）均应填写《死亡医学证明书》或《居民死亡原因报告卡》，并及时报告，报告粗死亡率达6‰以上。 3 妇幼保健 孕产妇、儿童保健的开展情况 建立孕产妇、0-36个月儿童保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。2011年孕产妇保健覆盖率达70%以上、儿童保健覆盖率达60%以上。 3 老年人保健 老年人健康检查、健康登记管理情况 对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，开展健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。老年人的健康登记管理率2011年达50%以上。 2 慢性病管理 高血压、糖尿病等慢性非传染病的防治及管理情况 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。到2011年两类人群的登记管理率达50%以上。 3 ? 公共卫生服务 （35分） 重性精神病患者管理 重性精神病患者登记、管理率 开展辖区内重性精神疾病患者的线索调查、登记、报告和患者家庭成员护理指导工作，协助精神卫生医疗机构开展重性精神疾病患者应急医疗处置，对重性精神病患者每年至少随访4次，进行1次综合评价，指导监护人督促患者按时按量服药及按时复诊。 2 重大公共卫生服务项目 重大