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ct检查报告单医生双签名规定
检验报告双签字制度 一、检验完完毕，应认真核对所检测标本、检验结果是否与病人信息是否一致， 无误后方可审核报告单。 二、报告单打印应字迹清晰、无错别字、内容准确规范，不得涂改，签名字迹要 能辨认。 三、进修、实习人员和无临床检验资格证的人员无签字权，也不能代替有资格的 老师签字。 四、检验报告由经验丰富、技术水平和业务能力较强的人员负责审核。 五、各专业组的报告每日应认真仔细审核，发现问题及时纠正；检验结果可疑时 应及时进行复检并登记，不得草率发出。 关于对检查报告单管理的补充规定 为使各种检查单能规范开具及报告单及时归档，达到医疗质量管理要求，避免因遗漏检查或报告单造成的纠纷损失，对检查单的开具与报告单的归档作出如下补充规定。 一、临床医生亲自诊查病人，根据病情及时开具医嘱或申请单，并在病志中做好相关记录。 二、住院患者报告单除特别规定外，均由医技科室专人在规定时间内送至病区，由临床科室签收人与医技科室送达人进行双签名。 三、经治医师负责收集所管床位的报告单，做好归档黏贴工作，并对报告结果在病志中作好分析记录。对未及时发送报告单的，经治医师有责任及时追查，出院归档病历，科内质控员应核对医嘱与辅助检查回报单的一致性。 四、对报告单缺漏的处罚 1、门诊病人报告单应张贴在门诊病历本指定页面，并参考结果进行诊疗，因违反规定出现有效投诉一次，处罚经治医师200元。 2、归档病历发现报告单每缺漏一张，处罚经治医师200元。 3、报告单归档情况纳入对临床科室二、三级医师的考核。 以上规定至公布日起执行 XX年11月6日 萧县人民医院CT检查报告单 姓名：XXX性别：男年龄：岁CT号：科室：急诊室床号：住院号： XX—02—28 检查时间：18：38：47设备类型：CT检查部位：头颅 检查所见： 右侧基底节区及右侧顶叶区见多个小斑点片状低密度影，脑室、脑池未见异常，中线结构居中。 印象： 右侧腔隙性脑梗塞 书写报告医师：审核报告医生： 注：本报告仅供本院临床医师诊断参考之用，不作任何证明报告日期：XX -02-2818:38:54
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