课件：AID与CID.ppt

CIDP的治疗 1、IgIV 首选，但对以轴索损害为主的CIDP，往往无效。 剂量：400mg/kg/天Χ5天 1.0g/kg/天Χ2天 2、血浆置换 6升/天Χ5天 3、皮质固醇类激素60-80mg/天开始或甲基强的松龙静脉滴注射500mg/天开始 流 程 肯定诊断 强的松或甲强龙 血浆交换，IgIV 逐步减量3-6个月 后+硫唑嘌呤 无效 3-6个月后+MTX， CTX，其他免疫抑制剂 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 电生理 超过2条运动神经远端潜伏期延长: 波幅正常低限的80%,潜伏期125%; 波幅正常低限的80%,潜伏期150% 2条神经以上的F波消失或最小F波潜伏期延长: 波幅正常低限的80%,F波潜伏期120%; 波幅正常低限的80%,F波潜伏期150%; 凡符合上述4条电生理改变中的3条,即为脱髓鞘 3、2005年Shekhlee等提出AIDP的新早期诊断标准 （Muscle Nerve，2005,32:66-72） 拟诊：腓神经或其他2根以上神经有小F波潜伏期延长或消失，CMAP幅度正常，H反射消失 肯定诊断：伴脱髓鞘和轴索损害见于2根以上神经 局灶性神经传导速度减慢或散乱 小F波潜伏期延长或消失伴H反射消失，而CMAP相应正常 诊 断