新生儿气道 管理课件经典教程.pptVIP

;一、新生儿复苏;新生儿复苏的基本程序;复苏步骤： A.（Airway）建立通畅的呼吸道 B.(Breathing)建立呼吸 C.(Circulation)建立正常循环 D.(Drug)药物治疗 E.(Evaluation and environment) 评价和环境（保温） ;B.建立呼吸;指征：1.呼吸暂停或抽泣样呼吸 2.心率＜100次/分 3.持续的中心性紫绀 通气频率：40-60次/分 吸：呼比为1:2 压力20-25cmH2o(1cmH2o=0.098Kpa)以可见胸廓起伏，听诊呼吸音正常为宜。 　有效地正压通气应显示心率迅速增快，以心率、胸廓起伏、呼吸音及氧饱和度来评价。;C.建立正常循环; 1.按压位置：胸骨体下1/3 （两乳头连线下方，剑突之上） 2.按压方法：拇指法、双指法 3.按压深度：为前后胸直径的1/3 4.胸外按压与人工呼吸比例为3:1 ;适应症： 1）Apgar评分0-3分，病情严重，单纯面罩给氧不能改善的患儿； 2）经吸氧后PaO2＜6.67Kpa(50mmHg),PaCO2＞8.66Kpa(65mmHg)的患儿； 3）反复呼吸暂停药物治疗无效； 4）并发肺透明膜病，需滴入 肺表面活性剂。;气管导管的选择;气管插管;气管插管;确定导管正确位置