《创伤救护》P关PT课件.pptVIP

交通事故 触电溺水 中毒中暑 烫伤咬伤 坠落刺伤 三、 多发伤 一个致伤因素 一个以上部位的严重创伤 死亡率高 （6） 下 肢 止血动脉：股动脉 止血点：腹股沟韧带中点偏内侧 止血方法：手掌根部或双手大拇指按压腹股沟韧带中点偏内侧的稍下方，将下肢抬高 屈肢加垫止血法 主要用于外伤出血量大无骨折和关节损伤的四肢出血的止血法。 每隔40-50分钟 缓慢松开3-5分钟 4、加压包扎时，不要包扎的太紧，防止组织 因缺血坏死 1、开放性骨折出血，骨折的断端是否回纳 2、打结的结头是否可以打在伤口上 3、伤口有异物是否要拔出 ？ NO! 适用:上、下肢大出血，指压止血法或 加压包扎止血法无效时 止血动脉: 上肢肱动脉----上臂上1/3处 下肢股动脉------大腿上1/3处 前臂、小腿不适合扎止血带 止血带止血法 止血材料：1、带子:三角巾或围巾、领带等布料 折叠成带状 2、衬垫:绷带、毛巾或平整的衣物等 3、绞棒:木棍、笔、勺等 止血动脉：上肢肱动脉 下肢股动脉 止血部位：上臂上1/3处 大腿上1/3处 适用：在没有止血带的情况下 布带绞紧止血法 五固定 标明止血时间 一垫 二 结 三拎 四绞 注 意 事 项 不轻易上止血带 不得直接扎在皮肤上 松紧适宜 记录上止血带时间，用布条标明 每隔40-50分钟松解3—5分钟，放松止血带要缓慢。 禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带代替 包扎技术 目的：保护伤口、防止感染压迫止血、固 定骨折 要求：伤口封闭严密、松紧适宜、固定牢 靠 敷料：三角巾、绷带、自身物品---衣服、 围巾、毛巾、帽子、手绢等 如遇有大面积或较深的伤口时，在伤口上不要直接使用碘酒、酒精 骨折断端及身体外露的内容物不能回纳 伤口异物不要轻易拔除，必要时可剪短加以固定，以便搬运 绷带包扎5种 环形 螺旋 螺旋反折 ‘8’字包扎 回反包扎 三角巾包扎技术 头 ： 胸： 单肩 双肩 胸 背 侧胸 双眼 单眼 风帽式 头顶帽式 三角巾包扎技术 腹： 腹 侧腹 臀 四肢： 手、足 膝关节 大悬臂带 用于前臂损伤和骨折 适用于肩关节损伤、锁骨和肱骨骨折。 小悬臂带 开放伤的处理 腹部内脏脱出 肢体离断伤处理 眼球脱出 异物插入 耳鼻漏 开放性气胸 开放伤处理的注意事项 腹部内脏脱出处理法 适用：腹部外伤肠突出 处理步骤： 肠外溢处理原则 包扎固定后，不压迫肠管 无碗时，可用皮带卷成圈或利用棉织品卷成圈，围在脱出的肠管周围。制作方法： 包扎后体位 低温 干燥 断肢处理 不拔！ 异物插入 异物插入处理 不还纳 眼球化学烧伤现场处理 眼球脱出现场处理 不 能 堵 耳、鼻漏处理 开放性气胸的处理 立即用保鲜膜、塑料布、纱布或清洁敷料压在伤口上 胶布将敷料固定 三角巾折成宽带绕胸固定于健侧打结 三角巾侧胸部或全胸部包扎 伤员取半卧位 开放伤的现场处理注意事项 手指离断、肢体离断：离断的肢体要用洁净的物品如毛巾、手帕等包好，外套不漏气的塑料带或玻璃瓶；再装入另一个有冰块的带子内，不要将离断的肢体直接放入水中或冰中。 头部外伤：若耳、鼻有清澈、粉红色、水样液体（脑脊液）流出，说明有颅底骨折，不要试图堵塞耳道和鼻孔。 腹部内脏脱出，不要试图回纳。 伤口有异物（尖刀、钢筋、木棍等）不要轻易拔除，防止大出血。 骨折 骨折的分类 闭合性骨折：指骨折处皮肤完整，骨折断端与外界不相通 开放性骨折：指骨折的断端刺破皮肤，与外界相通 骨折的症状 功能障碍 肢体功能 活动受限