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妇科病史及检查第一节 妇科病史;一般项目： 包括患者姓名、性别、年龄、籍贯、职业、民族、住 址、就诊或住院日期、病史记录日期、病史陈述者。 主诉：简单明了地列举主要症状和病程。 现病史：病史的主要部分。一般以主诉为核心，按时间顺序描述疾病 的发生、发展、检查、治疗的全过程。 月经史：初潮年龄、月经周期及经期持续时间，最后一次月经。 婚育史：婚次及每次结婚年龄，是否近亲结婚。足月产、早产及流产 次数以及现存子女数。采用避孕措施及效果。男方健康状况。 既往史： 既往健康情况，曾患何种疾病，有无结核、肝炎、性病、盆 腔炎、手术史及心血管病史。药物过敏史。 个人史：生活和居住情况，出生地和曾居留地，有无烟酒不良嗜好。 家族史：家族成员有无遗传性疾病。 ;一般项目;（2）主诉：从患者所述病情中归纳出来的主要证象或最痛苦的典型症状。 要求――精练、确切;（3）现病史――指发病始至应诊时疾病的发生、发展和治疗的全过程。对诊断和鉴别诊断疾病，判断预后，确定治疗方案甚为重要。;－现病史 ;－现病史;－现病史;－现病史;（4）月经史 包括初潮年龄、月经周期、经期持续时