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初级药学专业知识二练习题五 单选题 1、属于胰岛素增敏剂的是 A阿卡波糖 B二甲双胍 C罗格列酮 D西格列汀 E格列吡嗪 答案：C 目前在我国上市的胰岛素增敏剂主要有罗格列酮和吡格列酮。 单选题 2、单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖者首选的降糖药是 A餐前半小时 B随餐服用 C餐后半小时 D餐后2小时 E空腹服用 答案：B 二甲双胍一般是随餐服用，为了更好地耐受，最好随3餐分次服用。 单选题 3、中效类，易通过血-脑屏障，为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一的药物 A抑制二氢蝶酸合酶 B改变细菌细胞膜通透性 C抑制二氢叶酸还原酶 D抑制四氢叶酸还原酶 E改变细菌细胞壁的通透性 答案：A 磺胺类药物与PABA的结构相似，可与PABA竞争二氢蝶酸合成酶，阻止细菌二氢蝶酸的合成，继而使二氢叶酸和四氢叶酸合成减少，RNA和DNA合成受阻，最终抑制细菌生长繁殖。 单选题 4、可抑制骨髓造血功能，或引起“灰婴综合征”，新生儿禁用的抗菌药物是 A林可霉素类 B酰胺醇类(氯霉素) C四环素类 D氨基糖苷类 E氟喹诺酮类 答案：B 氯霉素罕见对骨髓造血功能抑制，如再生性障碍性贫血，以12岁以下学龄儿童较多见；溶血性贫血（发生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足者），长程治疗者可诱发出血倾向，可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻、凝血酶原时间延长等有关。早产儿或新生儿大剂量应用，可引起致死性的“灰婴综合征“。偶见真菌感染、视力障碍、视神经炎、视神经萎缩、失明、失眠、幻听、幻觉、定向力障碍。 单选题 5、下列关于阿托品的叙述，错误的是 A阿托品 B碘苷 C卡替洛尔 D毛果芸香碱 E左氧氟沙星 答案：A 毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳。 单选题 6、头孢菌素类对细菌的抗菌作用部位是 A第一代头孢菌素 B第二代头孢菌素 C第三代头孢菌素 D第四代头孢菌素 E青霉素G 答案：D 第一代头孢菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强，显著超过第三代，对革兰阴性杆菌较第二、三代弱；第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿，对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强，较第三代弱;第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性，但较第一二代弱，对革兰阴性菌均有较强的抗菌作用；第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性；青霉素G不耐酸不耐青霉素酶，抗菌谱较窄，用药后可发生严重的过敏反应，如过敏性休克（I型变态反应）和血清病型反应（Ⅱ型变态反应）等。 单选题 7、抑制血管紧张素转换酶的药物是 A低血糖 B光过敏 C干咳 D水肿 E口干 答案：C ACEI可引起非特异性气道超反应性、呼吸困难、支气管痉挛、持续性干咳、水肿。其中咳嗽多发生于夜间或于夜间或平卧时加重，尤其是妇女或非吸烟者。 单选题 8、对凝血的各环节均有作用，可作为对抗血栓的首选的是 A华法林 B肝素 C达比加群酯 D利伐沙班 E阿司匹林 答案：B 肝素以起效迅速，在体内外均有抗凝作用，可防止急性血栓形成而成为对抗血栓的首选。在体内、外均可延缓和阻止血液凝固，对凝血的各个环节均有作用，包括抑制凝血酶原转变为凝血酶；抑制凝血酶活性，阻碍纤维蛋白原转变为纤维蛋白；防止血小板凝集和破坏。 单选题 9、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是 A维拉帕米 B胺碘酮 C美西律 D拉贝洛尔 E普鲁卡因胺 答案：B 抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为：（1）钠通道阻滞剂（第Ⅰ类），该类药又可以细分为三个亚类，属于Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于Ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼等。（2）beta;体阻断剂（第Ⅱ类）代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。（3）延长动作电位时程药（第Ⅲ类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。（4）钙通道阻滞剂（第Ⅳ类），临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫?。此外，还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。相对于快速型心律失常治疗药，治疗缓慢心律失常的治疗药物较少，主要有阿托品和异丙肾上腺素等。 单选题 10、抑制血管紧张素转换酶的药物是 ANa+,K+-ATP酶 B碳酸酶 C血管紧张素转化酶 D胆碱酯酶 E磷酸二酯酶 答案：C 血管紧张素转化酶（ACE）抑制药在高血压治疗中发展最快并在临床应用广泛，其中卡托普利为第一个口服有效的药物，此外有依那普利、赖诺普利和雷米普利等。 单选题 11、治疗甲状腺功能亢进症的药物有 A阿卡波糖 B二甲双胍 C甲巯咪唑 D硫唑嘌呤 E格列本脲 答案：C 甲巯咪唑主要抑制甲状腺内的过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化和偶联，而药物则作为过氧化酶的底物被碘化，