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李福祝2016-11-3ICU;危重症与营养支持治疗1肠内营养;1、危重症与营养支持治疗1.1;营养不良组织生长感染控制 ;营养不良 消瘦,伤口不愈 ;1.3危重病人营养风险评估1、;Co;Co;NRS2002疾病严重程度评分;无标题;Co;Co;Co;Co;Co;Co;NRS 2002评分结果与营养;1.4危重病人营养支持途径肠内;危重病人营养支持指导意(200;1.5危重病人营养支持治疗时机;肠内营养时机: 应当在入院后;1.6营养支持能量补充原则总能;能量需求静息状态下能量需要量H;应激后能量消耗合并全身感染病人;危重病人能量补充原则 ;危重症患者能量需求应激早期(0;假设病人体重为50kg应激早期;营养要素碳水化合物(4kcal;2危重症与营养支持治疗1肠外营;2、肠内营养2.1????肠内;2.1肠内营养应用指针胃肠道功;肠内营养禁忌症当重症病人出现肠;2.2肠内营养途径选择与营养管;经鼻胃管途径经鼻空肠置管经胃/;鼻胃管鼻空肠管胃减压空肠管;肠内营养各种途径优缺点(1)经;无误吸风险有误吸风险时间长于6;重症病人往往存在胃肠动力障碍,;2.3肠内营养管理与肠道喂养安;3、温度:肠内营养末端加温装置;增加肠内营养的耐受性措施对肠内;危重症与营养支持治疗1肠内营养;肠外营养支持( parente;肠外营养支持( parente;碳水化合物?种类: 单糖: 葡;脂肪?组成:大豆油/红花油、卵;肠外营养支持——主要营养素及其;肠外营养支持——主要营养素及其;氨基酸/蛋白质 肠外营养;1 液中葡萄糖的浓度应<25%;表2?氨基酸注射液;表3?脂肪乳剂注射液;谢谢
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