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贵州大学学生临时困难补助申请表 姓名 性别 出生年月 学制 学院 系所 年级专业 学号 家庭详细地址及邮政编码 联系电话 家庭人均月收入 是否获得学杂费减免及金额多少 是否获得助学贷款及金额多少 是否获得社会资助及金额多少 家 庭 成 员 姓 名 称 谓 工 作 单 位 月收入 本 人 申 请 理 由 本人保证以上所填材料均真实无误。签字： 注：1、学生另附个人申请及相关证明材料； 2、此表一式三份，分别为学院一份、学生资助管理中心一份、计财处一份。 该生在校期间表现情况（包括受到何种奖励和处分） 班长签名： 年 月 日 班 主 任 意 见 学 院 学 生 科 意 见 学生科长签章： 年 月 日 学 院 领 导 意 见 签章： 年 月 日 学 院 审 核 补 助 金 额 学 生 审 资 助 批 管 理 意 中 心 见 签章： 年 月 日