第三十三章 胸部损伤病人的护理.ppt

外科护理学;  第三十三章 胸部损伤 病人的护理;第一节 概 述;;二、分 类;三、临床表现;第二节 肋骨骨折;一、病 因;二、病理生理;;第二节 肋骨骨折;三、临床表现及诊断;四、治 疗; 第三节 气 胸; 一、闭合性气胸;一、闭合性气胸;二、开放性气胸;;（四）临床表现和诊断 1. 症状：胸闷、胸痛、气促、呼吸困难、发绀、休克。 2. 体征：胸壁见到一个吮吸性伤口而在呼吸时发出“嘶嘶”声。胸部及颈部皮下可触及捻发音，气管、心脏向健侧移位。伤侧叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。 3. 胸部X线检查：伤侧肺萎陷、气管及心脏向健侧移位。;二、开放性气胸; 三、张力性气胸;;三、张力性气胸;三、张力性气胸;外科护理学;;第四节 血 胸;第四节 血 胸;第五节 心脏损伤;二、心脏破裂;（二）病理;;心脏压塞;（三）临床表现和诊断;（四）处理原则; 第六节 护 理;一、胸部损伤病人的护理;护理评估;护理诊断 ;护理措施;（一）现场急救;（二）维持呼吸功能; （三）病情观察;（四）维持正常心输出量; （五）减轻疼痛与不适; （六）预防感染; （七）床旁急救;（八）心理护理;健康教育;（一）急救知识;（二）介绍各项检查治疗 护理相关知识; （三）出院指导;二、胸膜腔闭式引流　 的实施与护理;（一）目 的;胸膜腔闭式引流装置;外科护理学;（二）原 理;（三）适应证;胸膜腔闭式引流管的安置;;（六）护理措施;1.保持管道的密闭;2.严格无菌操作，防止逆行感染;3. 保持引流管通畅;4. 观察和记录;（六）护理措施;本章重点;复习思考题;第三十五章 肺部疾病外科 治疗病人的护理; 肺 癌;一、概 述;二、病理分型;三、转移途径;四、临床表现;五、辅助检查;六、诊 断;七、治 疗;新技术应用; 八、护 理;护理评估;护理诊断 ;护理措施;术前护理;1.减轻焦虑;术前护理;外科护理学;3.改善肺功能，预防术后感染;4.术前指导;术前护理;术后护理; 1.呼吸道护理;保持呼吸道通畅 防止肺不张及肺部感染;保持呼吸道通畅 防止肺不张及肺部感染;术后护理;3.合适体位;4.减轻疼痛，增进舒适;5.维持体液平衡，补充营养;6.活动与休息;7.作好胸膜腔闭式引流的护理;术后护理;健康教育;出院指导;本章重点;复习思考题;第三十六章 食管疾病 病人的护理;食管癌病人的 围手术期护理;;一、病因 ;二、形态分类及转移途径;三、临床表现及诊断;四、治 疗;五、护 理;护理评估;外科护理学;护理诊断;护理措施;术前护理; 5.消化道准备;术后护理;3.胃肠减压的护理;4.胸膜腔闭式引流护理;5.饮食护理;5.饮食护理;6.结肠代食管术后护理;术后护理;8.胃肠造瘘术后护理; 9.并发症的护理;吻合口瘘;乳糜胸;术后护理;本章重点;复习思考题