甲荣康治疗甲状腺机能减退症临床与实验研究-中医内科临床专业论文.docxVIP

Y≤0≤≤72 Y≤0≤≤72 提 要 ／ I甲状腺机能减退症(hypothyroidism，以下简称甲减)是一种严重危害人们 身体健康的常见的内分泌疾病。临床以血清甲状腺激素水平(T3、T4、FT3、FT4) 降低，促甲状腺激素(TSH)升高为其主要特征，以倦怠乏力、畏寒怕冷等低 基础代谢率症候群甚至粘液性水肿为其主要表现。近年来随着甲状腺疾病发病 率的不断增高，甲减的发病率也有明显增高的趋势，而且常可同时伴有或导致 心血管、脑血管、消化、呼吸、肾上腺、性腺等多系统多脏器的损害，病情重 者可发生甲减危象、心肾功能衰竭等严重的合并症，甚至危及生命而导致死亡。 因此，积极探索和努力寻找防治本病的有效方法和药物，是当今医学界亟待解 决的重要课题之一。I／ 纵观既往中医对本病的研究，我们发现各地多以临床经验和个案报导为主， 缺乏系统深入的理论探讨和基础实验研究，微机查寻也未发现防治甲减的有效 中成药物。 导师根据中医基础理论，结合现代医学的有关研究，经多年临床实践，提 出脾肾两虚，阳气不足兼有瘀血浊邪内阻为本病的主要病机，以本虚标实、多 虚多瘀为特点，从而拟定健脾温肾为主，兼以活血利水、通腑泻浊的重要治法， 并总结临床经验精心研制成甲荣康胶囊。f|临床观察表明：甲荣康不仅可以有效 地改善甲减患者的症状和体征，而且具有较好的提高甲减患者的基础代谢率 (BMR)、升高空腹血清T3、T。、FT。、FT4，改善TSH紊乱，降低血脂、改善血 液流变学的作用，同时还具有改善皮质醇等其他内分泌激素紊乱的作用。结果 显示：甲荣康治疗组的临床总有效率为83．3％，甲状腺素片对照组总有效率为 63．3％。组间比较，有非常显著性差异(Po．01)。动物实验研究亦表明：甲荣 康具有提高甲减模型动物的空腹血清T。、T；、FT。、FT。，改善TSH紊乱，并且 能够明显改善甲减模型兔的体温低下、耗氧量减少、体重增加、心率降低的病 理状态，其疗效明显优于甲状腺素片对照组，经统计学处理有显著性差异 (P0．01)。从而验证了甲荣康能够从以上多方面、多环节对甲状腺机能减退症 起到良好的防治作用。提示甲朱康是一种治疗甲减的较为理想的有效中成药， 值得进一步深入开发和研究。∥ 关健词t甲状腺机能减退症／甲荣康／中医药疗法 Clinical Clinical and Experimental Studies on Hypothyroidism with Jia Rong Kang Tablets Speciality：Clinical internal medicine of TCM／Prophylaxis and treaUnent on endocrinopathy with Traditional Chinese Medicine Tutor：Professor Qian Qiuhai Student：Wang shuhai Abstract Hypothyroidism is a frequently accounted endocdnopathy which do harm to human health sevefity．The key feature is low concentration of thyroid hormones (T3、T4 FT3、FT4)and had concen订mion of thyroid-stimulating hormone (TSH)．Symptomsoflowbasalmetabolic rate，such aslassitude andfearofcold，and even myxoedema are the main symptoms of hypothyroidism．Recently accompanying to increasing incidence rate ofdisease ofthyroid gland,the incidence rate of hypothyroidism is also increasing obviously．The mechanism of hypothyroidism is complicated．It often accompany or result in lesion of many systems and viscera，such as cardiovascular system，cerebrovascular system， digestive system，respiratory system，adrenal，gonad，and SO on．Hypothyroidism crisis(myxoedema coma)，heart failure an