课件：关节脱位病人的护理赵东旭课件.pptVIP

肘后三角（鹰嘴和肱骨内、外上髁） 伸直时呈一直线，屈肘时呈等腰三角形 脱位时上述关系被破坏 肱骨髁上骨折三角关系保持正常 合并损伤 尺神经 正中神经 肱动脉 处 理 原 则 复位：手法复位、失败者切开复位 固定：长臂石膏固定、屈肘90°三角巾悬吊固定2～3周 功能锻炼： 从腕关节和手指关节开始 解除固定后作肘关节锻炼 第四节 髋关节脱位 髋关节是人体最大杵臼关节，结构稳定，只有强大暴力才能导致髋关节脱位 小儿髋关节脱位的发病时间成双峰分布 发病的第一高峰在2～5岁，这与关节松弛及软骨比较柔韧有关；发生于相对不严重的外伤，比如站立位时摔倒 第二个高峰出现在11～15岁，与运动损伤和交通事故增多有关，且常合并髋臼骨折 病因与分类 病因：髋膝关节屈曲、暴力使大腿急剧内收内旋所致 分类：后脱位、前脱位、中心脱位，其中以后脱位最常见，约占85-90%。 脱位常造成关节囊撕裂、髋臼后缘或股骨头骨折，有时合并坐骨神经挫伤或牵拉伤。 坚固的杵臼关节，强大暴力才会引起脱位 可为前、后、中心脱位，后脱位最为常见 临 床 表 现 症状：患侧髋关节疼痛，主动活动功能丧失，被动活动时引起剧烈疼痛 体征：不同方向的脱位，其体征有所区别 后脱位：患肢呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形。合并坐骨神经损伤时，表现为大腿内侧、小腿后侧及外侧和足部全部感觉消失，膝关节的屈肌，小腿和足部全部肌瘫痪