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内科医疗质量控制计划 　　内科医疗质量控制总结　　一．统一思想，树立医疗质量工作是永恒的主题、医疗质量工　　作是重中之重的观念。并制定全年质量工作的计划要点，包括医疗质量管理组织的组成分工和活动安排，。　　二．与院部的工作保持高度一致，在分管院长和相关职能处室　　的领导、支持和帮助下开展工作。平时多请示汇报，多沟通。　　三．调动科内同志的积极性，凝聚集体的智慧，共同参与科室　　的管理工作。除内科科主任、二级专科主任，还吸引了一批医疗骨干参与了科内的医疗质量管理，即提高了效率，也为科内培养了后备管理人才。　　四．认真学习相关法律法规、部门规章和核心制度。多次组织　　全科同志认真学习和执行国家法律、法规及上级有关方针政策和医院的各项规章制度。进行质量教育　　五．积极开展多种活动，切实质量控制水平。科室进行三次感　　动服务大讨论，积极参加医院的无红包医院的创建活动，进行科普宣教讲座八次、咨询义诊活动四次，为社区进行大型科普讲座五次。　　六．加强科室管理，确保医疗质量。每季度召开一次主题科务　　会，发挥集体的智慧，查找发展中存在的问题，提出解决　　方案。每月一次行政查房，就合理使用抗菌素，核心制度的执行进行专项检查，并定期进行夜查房。每月一到二次质量管理主题活动。力争提高医护质量并确保医疗安全。全年未发生责任事故。创新医患沟通模式，细化沟通流程，提高沟通效果，特殊病人进行集体沟通，有效率达100%。三级查房率达100%，每月一次大内科业务示范查房。死亡、疑难(来自:写论文网:内科医疗质量控制计划)、危重病例讨论率100%。出院病人访视率90%，满意度95%。　　七．积极更新知识，迎接知识激增时期的挑战。每月两次大内　　科业务学习。加强对优秀年青医生的业务培训，强化三基训练，努力创造条件让年青医生外出参加学术会议，科内每周五一次科室会学习医学新进展。　　八．医疗与质量并举，成就显著。由于强化了医疗质量管理，　　许多客观指标，如诊断符合率、危重病人收治抢救率、手术感染率、治愈率、好转率、病死率、医疗事故差错率、床位周转率、病人平均治愈日期等都达到要求。对病人能准确诊治，全年差错或事故发生。圆满完成了院部年初下达的目标任务。大内科有三个二级专科完成了重点专科的申报工作。　　昌宁县人民医院消化内科质量控制计划　　一质量控制的组织管理　　质控小组组长　　质控小组人员　　二质量控制的目标　　严格各项操作常规，最大限度地减少各种安全隐患，发展和完善科室管理制度，提高业务技术水平，实现科室标准化、规范化、专业化管理目标。　　三质量控制的内容　　1、病历书写质量控制：严格按照广东省病历书写标准要求书写，对部分病历书写不合格的医师，集中时间学习病历书写知识，直至病历书写合格。质控小组要求对每份死亡病历检查，坚持每周对运行病历抽查，及时指出并纠正存在的病历缺陷，提高病历质量。病历质量检查结果纳入绩效考核内容。　　2、基本技能操作质量控制：严格按照内科医师三基培训要求规范化操作。　　3、临床医疗质量控制：对每一名患者做到：病史客观真实，诊断符合标准，治疗规范。　　4、合理用药质量控制：注重抗生素及中成药制剂的合理应用。严格按照药品说明书使用原则用药。　　5、内镜室质量控制：胃肠镜操作规范，制定内镜操作的风险及处理原则，内镜操作的感染预防，无痛内镜的风险控制。　　6、护理技能质量控制:有护士长专门负责。　　7、院感及传染病质量控制：杜绝院内感染，做到传染病及死亡病历无漏报。　　8、医德医风质量控制：做到不收受患者红包，抵制药品、器诫回扣，患者无投诉。　　五每月组织本科质控人员对质控项目进行评估，并将检查结果及整改建议报质控科备案。　　六每月收回“病人满意度调查表”，针对患者意见提出改进措施。　　七针对科室存在的问题，每月召开一次科室质控小组会议并记录，提出书面整改意见并及时纠正。　　佳县人民医院XX年医疗质控工作计划　　为进一步提高我院医疗质量管理和医疗水平，进一步加强和规范医技人员的医疗行为，确保医疗安全，从而促进医疗质量管理的持续改进和全面提高，现结合我院总体工作思路，制定本计划。　　一、发挥医院医疗质量管理委员会的作用　　质控科将每月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理委员会主任汇报，医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工作例会，研究医疗质量管理问题，部署下一步工作，对存在的问题，提出整改和解决的措施，并督促有关科室及责任人进行整改。　　二、质控科重点做好以下工作　　1、围绕“以抓好病历质量为中心”，坚持每月组织专家对各临床科室架上运行病历进行检查，对归档病历进行抽查，对存在问题及时书面反馈回科室，并提出进行整改措施。每个月或每季度围绕抗菌药物使用、围手术期病人