临床经验总结-免费文档.DOCVIP

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HYPERLINK J:\\linshifiles\\/ \o 免费文档 HYPERLINK J:\\linshifiles\\/ \o 免费文档下载 免费文档中心 免费文档中心可免积分在线阅读和下载文档 包括资格考试、应用文书等大量word文档免费下载 FORMTEXT 临床经验总结 MACROBUTTON DoFieldClick [搜索文档] HYPERLINK J:\\linshifiles\\/ \o 免费文档 免费文档 HYPERLINK J:\\linshifiles\\/list/10 \o 高等教育 高等教育 HYPERLINK J:\\linshifiles\\/list/31 \o 高中教育 高中教育 HYPERLINK J:\\linshifiles\\/list/9 \o 初中教育 初中教育 HYPERLINK J:\\linshifiles\\/list/8 \o 小学教育 小学教育 HYPERLINK J:\\linshifiles\\/list/11 \o 外语考试 外语考试 HYPERLINK J:\\linshifiles\\/list/2 \o 资格考试 资格考试 HYPERLINK J:\\linshifiles\\/list/229 \o 工作范文 工作范文 HYPERLINK J:\\linshifiles\\/list/71 \o 求职职场 求职职场 HYPERLINK J:\\linshifiles\\/list/73 \o 党团工作 党团工作 HYPERLINK J:\\linshifiles\\/list/203 \o 表格模板 表格模板 HYPERLINK J:\\linshifiles\\/list/77 \o 总结汇报 总结汇报 HYPERLINK J:\\linshifiles\\/list/64 \o 经管营销 经管营销 HYPERLINK J:\\linshifiles\\/list/230 \o 工程科技 工程科技 您的位置: HYPERLINK J:\\linshifiles\\/ \o 免费word文档下载 免费文档 HYPERLINK J:\\linshifiles\\/list.html \o 所有分类 所有分类 HYPERLINK J:\\linshifiles\\/list/230 \o 工程科技 工程科技 HYPERLINK J:\\linshifiles\\/list/89 \o 建筑/土木 建筑/土木 临床经验总结 临床经验总结 临床经验总结 武警医学(MedicalJournaloftheChinesePeople’sArmedPoliceForces)Vol.15No.092004-09出版 681 临床经验总结 高原地区结核性脑膜炎64例临床分析 谷运麒 李方安 (四川阿坝州人民医院,马尔康624000) 关键词 高原地区 结核 脑脊液 脑膜炎   结核性脑膜炎(结脑)约占结核病的5%,因其病情重,进展快,病死率高而倍受临床重视。阿坝州地处川西北高原,卫生条件差,结脑发病率相对较高,症状不典型病例较多,病死率较高。现就我院近年来收治的64例结脑患者进行回顾性分析,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般情况 64例结脑患者均为我院住院患者,全部来 自海拔2700~3500m高原地区,均符合结脑的诊断标准1 。 男性35例,女性29例。其中牧民55例(86%),城镇居民9例(14%)。年龄为5个月~69岁,平均25.3岁,14岁以下8例(12.5%),15~60岁50例(78.2%),61岁以上6例 (9.3%)。单纯结脑22例(34.5%)。合并脑外结核42例(65.5%),其中肺结核31例(48.4%),结核性腹膜炎7例(10.9%),结核性胸膜炎3例(4.7%),肾结核1例(1.6%)。1.2 就诊时主要症状与体征 头痛59例(92.2%),呕吐48 例(75.0%),发热43例(67.2%),意识障碍21例(32.8%),肢体活动障碍18例(28.1%,其中四肢瘫6例,双下肢瘫8例,偏瘫2例,单侧下肢瘫1例,单侧上肢瘫2例),排尿困难15例(23.4%),抽搐12例(18.7%),精神症状5例(7.8%)。脑膜刺激征阳性57例(89.0%),锥体束征阳性31例(48.4%),颅神经损害6例(9.4%)(其中面神经损害2例,动眼神经损害4例),蛛网膜下腔出血1例(1.6%)。 1.3 首次脑脊液检查结果 典型脑脊液变化(白细胞数增 多、蛋白增高、糖和氯化物降低)35例(54.7%)。不典型变化 (以上任何一项指标不正常)29例(45.3%),其中有7例白细 胞数正常,18例为以粒细胞为主的细胞

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