医学常用卧位表格总结.docxVIP

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医学常用卧位表格总结   临床常用卧位   仰卧位   1.去枕仰卧位   适用范围   昏迷或是全身麻醉为清醒的病人,可避免呕吐物误入气管而引起窒息或是肺部感   染。   椎管内能麻醉或脊髓腔穿刺后的病人可预防颅内压减低而引起的头痛。安置方法   协助病人去枕仰卧,头偏向一侧,两臂放于身体两侧,两腿自然平方,将枕头横立于床头。   2.中凹卧位   使用范围   适用于休克病人。抬高胸部,保持气道通畅,有利于通气,从而改善缺氧症状。抬高下肢,利于静脉血液回流,增加新排出量而缓解休克。   安置方法   抬高病人头胸部曰10~20°,抬高下肢约20~30°,   3.屈膝仰卧位   适用范围   用于胸腹部检查,实施导尿术及会阴冲洗的病人。该卧位可使腹部肌肉放松。安置方法   病人仰卧,头下垫枕,两臂放于身体两侧,两膝屈曲,并向外分开。检查或操作时注意保暖及保护病人隐私。   侧卧位   适用范围   1.用于灌肠、肛门检查、配合胃镜检查及臀部肌肉注射等   2.预防压疮。侧卧位于仰卧位交替,可避免局部组织长期受压,预防压疮发生,同时便于擦洗和按摩受压部位,使病人舒适。   3.对单侧肺部疾病患者,根据病情采取患侧卧位或是健侧卧位。   安置方法   病人侧卧,臀部稍后移,两臂屈肘,一手放于胸前,一手放于枕部,上腿弯曲,下腿稍伸直。必要时在两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑病人,稳定卧位,增进病人舒适和安全。   俯卧位   使用范围   1.腰背部检查或配合胰胆管造影检查。   2.脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的病人。   3.缓解肠胀气所致腹痛,采取俯卧位时,腹腔容量增大,可用于缓解胃肠胀气所致   的腹痛。   安置方法   病人俯卧,头偏向一侧,两臂屈曲放于头的两侧,两腿伸直,胸下、髋部及踝部各放一软枕,酌情的腋下用小枕支托。   半坐卧位   适用范围   1.某些面部及颈部手术后的病人。采取半坐卧位可减少局部出血。   2.心肺疾病引起的呼吸困难的病人。采取半坐卧位,由于重力作用,部分血液滞留   于下肢和盆腔,使回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负担。同时可使用膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,有利于   气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。   3.腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。采取半坐卧位可使腹腔渗出液流入盆腔,以   减少炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应,便于引流。此外腹部手术后病人采取半卧位可松弛腹肌,减轻腹部切口缝合处发热张力,缓解疼痛,增进舒适感,有利于切口愈合。   4.疾病恢复期体质虚弱的病人。采取半坐卧位有利于病人向站立过度,使其有一个   适应过程。   安置方法   病人仰卧,先摇起床头支架使上半身抬高,与床呈30~50°,再摇起膝下支架,以防病人下滑。必要时床尾可置一软枕,垫于病人的足底,增进病人舒适感,防止足底触及床尾栏杆。放平时,先摇平膝下支架,在摇平床头支架。   端坐位   适用范围   急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘发作时的病人等。由于呼吸极度困难,病人被迫端坐。   安置方法   扶病人做起,并用床头支架或靠背架将床头抬高70~80°,病人身体稍向前倾,床上放一跨床桌,桌上放一软枕,病人可伏桌休息,病人背部放置一软枕。同时,膝下支架抬高15~20°以防身体下滑。必要时加床档,保证病人安全。允许情况下可使病人两腿向一侧床缘下垂,由于重力作用,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。   头低足高位   适用范围   1、分布分泌物引流,使痰易于咳出。   2、十二指肠引流术,有利于胆汁引流。   3、妊娠时胎膜早破,可防止脐带脱垂。   4、下肢骨折牵引时,可利用人体重力作为反牵引力。   安置方法   病人仰卧,枕横立于床头,以防碰伤头部。床尾用支托物垫高15~30cm。这种体位易使病人感到不适,使用时间不宜过长,颅内压增高病人禁用。   头高足底位   适用范围   1、颈椎骨折的病人做颅骨牵引时,作为反牵引力。   2、降低颅内压,预防脑水肿。   3、颅脑手术后的病人。   安置方法   病人仰卧位,床头用支托物抬高15~30cm或根据病情而定,枕横立于床尾,以防足部触及床尾栏杆。如使用电动床可调节整个床面向床尾倾斜。   膝胸卧位   适用范围   1、肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。   2、矫正胎位不正或子宫后倾,如臀先露。   3、促进产后子宫复原。   安置方法   病人跪卧,两小腿平放于床上,稍分开,大腿和床面垂直,胸贴床面,腹部悬空,臀部抬起,头转向一侧,两臂屈肘,放于头的两侧。如果孕妇采取刺卧位矫正胎位时,每次不应超过15min,安置这种卧位时,注意病人保暖,要做好解释工作,以取得合作。   截石

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