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-- -- .WORD. 格式 . 护理三基考试试题 1、护士应尽可能地为患者创造安静的环境，特别注意“四轻” ， 即说话轻、走路轻、操作轻和关门轻。 2、护理人员铺床时应遵循的原则是：先床头、后床尾；先近侧， 后远侧。 3、分级护理：分级护理是根据患者的病情的轻、重、缓、急以 及患者的自理能力的评估，给予不同级别的护理。 4、为预防压疮的发生，护士在工作中应做到“六勤” ： 勤观察、 勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理和勤更换。 5、压疮的分期为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死 溃疡期。 6、医院感染：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包 括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染； 但不 包括入院前或入院时已处于潜伏期的感染。 7、简述无菌技术操作中应遵循的原则 答：①操作者身体应与无菌区保持一定距离。②取放无菌物品时，应 面向无菌区。 ③取用无菌物品时应用无菌持物钳。 ④手臂应保持在腰 部或治疗台面以上，不可跨越无菌区。手部可接触无菌物品。⑤无菌 物品一经取出，即使未用， 也不可放回无菌容器内。⑥避免面对无菌 区谈笑、咳嗽、打喷嚏。⑦如用物疑有污染或已被污染，应予更换并 重新灭菌。⑧非无菌物品应远离无菌区。 8、简述异常血压的护理。 专业整理 资料分享 .WORD. 格式 . 答：异常血压护理要点 包括良好环境、合理饮食、生活规律、控制 情绪、坚持运动、加强监测、健康教育七方面。 9、试述高热患者的护理措施。 : 高热措施的护理措施 包括降低体温（物理降温或药物降温方法）、加强病情观察（观察生命体征、观察伴随症状、观察发热的原因有无解除、观察治疗效果、观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化）、补充营养和水分（高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流 质或半流质食物， 多饮水，每日 3000ml 为宜）、促进患者舒适（休息、口腔护理、皮肤护理）、心理护理五方面。 10、高血压：指 18 岁以上成人收缩压≥ 140mmHg和舒张压≥ 90mmHg。 11、脉搏短绌：在单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌，简称绌 脉。 12、热疗法的目的是促进炎症的消散和局限、减轻疼痛、减轻深部组 织的充血、保暖与舒适。 13、简述冷疗法的目的 答：①减轻局部充血或出血。②减轻疼痛。③控制炎症扩散。④降低 体温。 14、要素饮食 是一种化学组成明确的精制食物， 含有人体所需的易 于消化吸收的营养成分。 它的主要特点是无需经过消化过程， 可直接 被肠道吸收和利用，为人体提供热能及营养。 15、人体需要的营养素有六大类，包括蛋白质、脂肪、碳水化物、矿 物质及微量元素、维生素和水。 专业整理 资料分享 .WORD. 格式 . 16、论述临床护理中如何护理进食患者。 答：①患者进食前的护理 ( 饮食教育、进食环境准备、患者准备 ) 。② 患者进食时的护理 ( 及时分发食物、 鼓励并协助患者进食、 特殊问题 处理 ) 。③患者进食后的护理 ( 及时撤去餐具，清理食物残渣，整理 床单位，督促和协助患者饭后洗手、漱口或为患者做口腔护理，以 保持餐后的清洁和舒适；餐后根据需要做好记录，如进食的种类、 数量、患者进食过程中和进食后的反应等，以评价患者的进食是否 达到营养需求；对暂需禁食或延迟进食的患者应做好交接班 ) 。 17、膀胱刺激征主要表现为尿频 、尿急 、尿痛 、血尿。 18、多尿：指 24 小时尿量超过 2500ml 者。 19、少尿：指 24 小时尿量少于 400ml 或每小时尿量少于 17ml 者。 20、膀胱刺激征：主要表现为尿频、尿急、尿痛。 21、尿潴留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。 22、尿失禁：指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主的流 出。 23、导尿术：指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿 液的方法。 24、简述对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者， 为什么第一次放尿不 得超过 1000ml？ 答：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者， 第一次放尿不得超过 1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降， 血液大量滞留在腹腔内， 导致血压下降而虚脱； 又因为膀胱内压突然降低， 可以导致膀胱粘膜急剧 专业整理 资料分享 .WORD. 格式 . 充血，发生血尿 25、影响排尿的因素有哪些？ 答：心理因素；个人的习惯；文化的因素；液体和饮食的摄入；气候 的变化；治疗及检查；疾病；其他因素如妊娠、月经周期、老年人、 婴儿。 26、留取隐血标本时应注意哪些问题？ 答：嘱患者于检查前 3 天开始禁食肉类、动物血、含铁丰富的药物、 食物及绿色蔬菜，以免造成假阳性。 27、住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同 意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同 意书、病危（重