植物神经系统定位诊断.pptVIP

3、正常膀胱压力容量曲线： 灌注量150-200ml?2-10cmH2O ?300-400ml ?急排尿，无残余尿。 4、病变： ⑴脑部损伤：额叶，扣带回，下丘脑，脑干，内囊，膀胱内知觉，尿失禁 ⑵脊髓损害（S2以上）：圆锥及其神经根 完整? 反射弧正常 ⑶ 圆锥，马尾，周围神经病变：反射弧中断，膀胱发射不能发生?尿潴留，但若膀胱壁保持自主活动?自主性膀胱 5、膀胱机能异常（尿失禁，尿潴留）： ⑴ 上运动神经元损伤：高张力，膀胱容积小，无残余尿 ，排尿突然，失禁，病变位于S2以上 a 旁中央小叶，内囊病变：尿失禁，但膀胱内感觉正常，皮层抑制功中断，无抑制性膀胱 b 脊髓（横贯性）病变：骶髓反射弧正常，膀胱内感觉模糊不清，尿失禁，反射性膀胱 * * （一）中 枢 皮层（4、6、8）额叶（躯体运动）（内脏运动）旁中央小叶、扣带回、边缘系统(嗅丝、海马、穹隆、 杏仁体)、垂体 丘脑下部（前：视交叉 后：乳头体）： 三 部：视上部、灰结节部、乳头部 前内侧：副交感中枢（心跳?、胃肠功能?、皮 肤血管? 、扩张、发红） 后外侧：交感中枢（心跳? 、胃肠功能? 、皮 肤血管? 、收缩、发白） 功 能：神经内分泌 脑干（网状结构）、脑干灰质，脊髓中间外侧角