课件：第七章食物中毒及其预防.ppt

副溶血性弧菌食物中毒 （三）中毒机制 感染型和毒素型 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 副溶血性弧菌食物中毒 （四）临床表现 潜伏期：2—40h, 多为14– 20h 阵发性绞痛 洗肉水样粪便 发热 副溶血性弧菌食物中毒 诊断和治疗 预防措施：防止二次污染，彻底加热，低温冷藏 四、李斯特菌食物中毒 （一）病原菌特点 李斯特菌( Listeria) 1. G（+），李斯特菌溶血素O 单核细胞李斯特菌 2. 生长温度范围：0--45oC，最适温度37oC， 5oC下生长, -20oC可存活一年。 3. 耐盐、耐亚硝酸盐 四、李斯特菌食物中毒 （二）流行病学特点 1. 夏秋季高发 2. 好发食品：乳及乳制品，冰箱保存时间过长的乳制品和肉制品 3.来源：土壤、饲料、家禽等肠道中 4.死亡率较高（20%-50% 李斯特菌食物中毒 中毒机制 感 染 型 李斯特菌食物中毒 临床表现 侵袭型：潜伏期：2-6周 败血症、脑膜炎 孕妇、新生儿易感 腹泻型： 潜伏期：8-24h，腹泻、腹痛、发热 李斯特菌食物中毒 诊断、治疗和预防 五、金黄色葡萄球菌食物中毒 (一）病原学特点 金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus) 病原菌：G（+），耐干燥，耐热（70°C需1h灭活） 毒素：凝固酶试验阳性 100 °C 2h破坏 8个血清型，A、D型较常见 金黄色葡萄球菌食物中毒 （二）流行病学特点 1 夏秋季高发 2.好发食品：乳类及乳制品、肉类、剩饭 3.食品被污染原因：人和动物污染 温度高产生肠毒素时间短 淀粉类食品促近肠毒素形成 金黄色葡萄球菌食物中毒 （三）中毒机制 毒素型 金黄色葡萄球菌食物中毒 临床表现 潜伏期:2-5h, 6h 症状:剧烈呕吐(heavy vomiting) 金黄色葡萄球菌食物中毒 诊断、治疗和预防 一、蜡样芽胞杆菌食物中毒 （一）病原 蜡样芽胞杆菌的繁殖体不耐热，该菌可产生引起人类中毒的肠毒素：不耐热的腹泻毒素可见于多种食品中；耐热的低分子呕吐毒素常在米饭类食品中形成。 （二）流行病学特点 引起中毒的食品种类繁多，在我国以米饭、米粉最为常见。引起中毒的食品多数感官性状正常，无腐败变质现象。 中毒的发生有明显的季节性，多见于6~10月。 （三）发病机制和临床表现 1．呕吐型中毒：呕吐的发生机制与葡萄球菌肠毒素致呕吐的机制相同。中毒者以呕吐、恶心、腹痛为主要症状。 2. 腹泻型中毒：腹泻毒素可通过激活肠粘膜细胞膜上的腺苷酸环化酶，是粘膜细胞分泌功能改变而引起腹泻。病人以腹痛、腹泻为主要症状，可有轻度恶心、但极少有呕吐。 （四）诊断和治疗 根据流行病学特点、临床表现和细菌学检验可作出诊断。 治疗以对症处理为主，对重症者可给予抗生素治疗。 （五）预防措施 土壤、尘埃、空气是蜡样芽胞杆菌的污染源，昆虫、苍蝇、鼠类不洁的容器及烹调用具可传播该菌。故应采取相应的措施以防止食品污染，此外要低温保藏食品，并在使用前加热。 第三节 常见的真菌性食物中毒及预防措施 一．真菌性食物中毒 二. 霉变甘蔗中毒 一．毒蕈中毒 1．? 中毒原因：由于进食了含有很多毒素的毒蕈所致 2．? 中毒表现：1）胃肠炎型 2）精神神经型 3）溶血型 4）肝肾损害型 第四节 常见的化学性食物中毒及预防措施 一．化学性食物中毒 二．亚硝酸盐食物中毒 三．有机磷食物中毒 四. 砷化物食物中毒 第五节 有毒动植物食物中毒及预防措施 一．动物性食物中毒 二．植物性食物中毒 三．四季豆中毒 四．发芽马铃薯中毒 五. 豆浆中毒 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 第七章食物中毒及其预防 一. 食物中毒（food poisoning ） 概念: 食物中毒（food poisoning）指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性（不属于传染病）急性、亚急性疾病。 中毒食品分类 细菌性中毒食品 真菌性中毒食品 动物性中毒食品 植物性中毒食品 化学性中毒食品 食物中毒的发病特点 （1） 发病潜伏期短，来势急剧呈暴发性 （2）?发病与食物有关 （3）中毒病人临床表现基本相似 （4）?人与人之间无直接传染 食物中毒的处理原则 1．? 对中毒