家政服务员培训系列之-幻灯片【PPT讲稿】模板.pptVIP

三、产后腹部阵痛 1、症状：产后一周内，有些产妇会出现阵发性下 腹痛，尤其是最初的3-4天更为明显，这种疼痛称为产 后宫缩痛。多见于经产妇，哺乳时尤为显著。初产妇 的宫缩痛相对较轻，这是生理现象。 2、原因：由于产后子宫复原过程中，子宫发生阵 发性收缩，引起局部血管缺血，组织缺氧，神经纤维 受到强烈挤压所致。 3、处置：腹痛一般持续3-4天，然后自然消失， 不需特殊护理。超过一周说明子宫有疮伤，需就医。 腹痛剧烈时，应及时就医。 4、重者处置方法： ⑴热敷； ⑵按摩下腹部； ⑶服用益母丸缓解。 四、恶露的变化 1、定义：在产褥期从阴道排泄出的分泌物，其成 分主要是分娩造成的产道伤口的分泌物、胎盘剥离后的 血液、黏液、细胞组织片和细胞等，没有恶臭味儿。 2、恶露的三个阶段 恶露一般持续3周。 I血腥恶露 分娩后2-4天最多，颜色鲜红，几乎都是血液。如 果没有掺杂血块属正常；如果掺杂血块且较大，应立即 就医。 II褐色恶露或浆液性恶露 分娩后5-8天，出血量减少，血色素变浅，白细胞 增多，成为褐色浆液性的。 III白色恶露 分娩后15天，由于红细胞消失，只剩下白细胞， 恶露变成黄白色，渐渐像月经那样结束。 恶露可以成为子宫复原的“晴雨表”，因此在恶露变 换时，要密切注意其颜色、量和气味儿等。产妇出院后 如血腥恶露持续不断或有恶臭味儿时，应及时就医。 排泄血腥恶露的7、8天内允许吃红糖，但不宜过 多，否则会造成大量失血，出现贫血。 3、恶露的处置 ⑴重要性：不注意卫生会使阴道、子宫感染炎症。 ⑵方法步骤：先洗手，再用消毒纸巾或药棉擦拭消 毒（同一张纸巾或药棉不可使用两次），擦拭方向由阴 道向肛门方向。 ⑶注意事项：如果阴道或会阴有伤口，应特别注意 避免从伤口处擦拭。勤换卫生巾和内衣内裤，保持会阴 的清洁。 五、阴道撕裂 ⑴症状：阴道红肿，有渗出 ⑵处置：用1：5000高锰酸钾溶液冲洗会阴坐浴1- 2次/日，10-20分钟/次，持续2-3周，也可用2%的新 洁尔阴溶液。10天左右逐渐痊愈。 ⑶指导： 睡觉体位对伤口有影响： 伤口在左侧——右侧卧位睡 伤口在右侧——左侧卧位睡 六、产后褥汗 产妇出汗多属生理现象，出汗是排泄体内水分的主 要方式。 ⑴产生原因：妊娠期母体内增加很多水分，产后主 要通过出汗排泄掉。 ⑵症状：以夜间睡眠时和初醒时更明显，一般产后 头三天比较明显，大多产后1周内好转。 ⑶处置： ①室内温度不宜过高，适当开窗通风换气，保持 室 内空气流通、新鲜（通风时产妇和新生儿要换房间 休息）。 ②产妇穿着要合适，不要穿戴过多，盖的被子不宜 过厚。 ③出汗多时用毛巾随时擦汗，内衣裤要及时更换。 ④大量流汗失去大量钠，汤水要淡，但不能太淡。 七、重视产后第一次大小便 1、原因及办法 ⑴重视产后第一次小便，避免引起小便不畅，甚至 是尿潴留；产后4-6小时主动排尿，不要等到有尿意。 ⑵重视产后第一次大便，以防便秘；产妇应多喝水，多喝稀饭，多吃带汤水的面条，不吃易上火的食物。 2、产后排尿困难 ⑴原因： ①产后腹压下降，腹壁松弛，加上妊娠期膀胱紧 张度减低，膀胱容积大，对内部的张力增加不敏感，无 法产生尿意。 ②分娩过程中胎头压迫膀胱，尤其尿道口水肿，膀 胱张力下降，收缩力差，尿意迟钝和逼尿肌无力，无力 将尿排出，造成排尿困难。 ③会阴有伤口，因害怕疼痛而主动抑制排尿。 ④有些产妇不习惯在床上小便，个别病人因精神紧 张、怕人、不能下床或对自己排尿缺乏信心而不能排 尿。 ⑵解决办法： ①解除产妇对小便引起疼痛的顾忌，并鼓励和帮助 产妇下床排尿。 ②如不能排出尿液，可在下腹部用热水袋热敷或 用温水熏洗外阴和尿道口周围。 ③也可用滴水声诱导排尿。 八、产后身体的其他器官变化 1、心血管系统： 产后3天内，由于子宫收缩，大量血液从子宫进入 体内循环，回心血量明显增加，心脏负担加量，易诱 发心力衰竭。 凡有妊娠合并心脏病者，无