中成药在心脑血管病中的临床应用课件.ppt

使用注意 ： ◇ 孕妇慎用；过敏体质患者慎服。 ◇ 静卧少动，四肢不温，苔白腻无热象昏迷者忌服。 ◇ 中风脱证神昏勿用。 ◇ 外感热病表证未解，或未见高热神昏者不宜。 ◇ 不宜久服，中病即止，以防损伤正气。 ◇ 忌与硝酸甘油、消心痛等合用，以免形成含汞离 子有害物；不可与溴化钾、碘化钾、碘化钠同服，以免合成溴化汞、碘化汞刺激、损伤消化道。 安宫牛黄丸 临床应用经验： 1.颅脑损伤、高血压性脑出血的催醒。 2.脑出血、脑梗死属中脏腑痰热阳闭型。 3.蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛。 4.脑梗死导致躁狂、癫痫、痴呆的急性加重或发作期。 5.肺性脑病、肝性脑病导致的昏迷。 6.高血压危象，血压骤然升高。 安宫牛黄丸 临床应用经验： 7.脂肪栓塞综合征引起的高热、神昏、抽搐。 8.重症药疹、药物中毒脑病、酒精中毒致休克等。 9.流感、乙脑等各种外感热病极期高热神昏的治疗。 10.各种外伤、手术感染引起的高热、神昏。 安宫牛黄丸 ☆全身动脉病变是心、 脑 病变的共同病理基础 。 ☆ 益气活血、行气通脉 —中医基本治则 脑心同治 ☆ 心脏与大脑本是同根生 本虚： 气虚为主,气是血液正常运行的 动力。 标实： 气滞、血瘀、痰阻、寒凝多见。 治则： 益气治本，理气、化瘀、温阳开 窍治标。 祖国医学对冠心病的认识 国家基本药物 祛瘀剂—理气活血 医保乙类、公疗 祛瘀剂—养血活血剂 复方丹参片 处方组成： 丹参、三七、冰片。 功能主治： 活血化瘀，理气止痛。 用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心 前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。 复方丹参片 不良反应： 个别病人有胃肠不适和作呕外，未发现有肝、肾功能损害等不良反应。 使用注意： 孕妇慎服； 久服注意补钾。 复方丹参片 方药特点： 本品性质微寒，少辛温燥散之性，故不伤阴耗气。 可用治各种瘀血性疼痛、疾病。 滴丸效速、片剂效缓各有利弊。 复方丹参片 复方丹参片 临床拓展应用： * 预防脑梗，降低血小板聚集及血液粘度。 * 预防周围血管病，治疗血栓性静脉炎、下肢静脉血栓、动脉硬化闭塞症。 * 瘀血性头痛，骨质增生症，肩背腰腿疼痛 ，软组织扭伤，瘀血性痛经，慢性肝炎、纤肝、纤肺，防治老年痴呆、阿尔茨海默病等。 国家基本药 （祛瘀剂-化瘀宽胸） 社保品种 甲类 （化瘀宽胸剂） 公费医疗 唐·王焘《外台秘要》卷三十一引 《广济方》吃力伽（白术）丸加减。 冠心苏合丸 处方组成 苏合香、冰片、乳香（制）、檀香、土木香。 功能主治 理气，宽胸，止痛。 用于寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹，症见胸闷、心前区疼痛；冠心病心绞痛见上述证候者。 用法用量 嚼碎服。一次1丸，一日1~3次；或遵医嘱。（对消化道黏膜有刺激，宜饭后服用） 冠心苏合丸 临床应用 ◇冠心病心绞痛属中医寒闭者及心肌梗死，症见突然胸痛，心痛如绞、彻背，或背痛彻心，胸闷憋气，胸腹胀痛，牙关紧闭，神昏肢厥，冷汗自出，舌质紫暗，苔白，脉沉迟或沉紧。 ◇ 亦可用于寒邪凝滞所致胃痛。 冠心苏合丸 不良反应 1例月经过多，停药后恢复；1例胃部有烧灼感，终止治疗；2例出现荨麻疹样皮炎；个别病例出现上腹部不适、胃痛、咽痛、胸闷、面部皮炎等轻微副作用，均在始服药时出现，继续用药则消失。另有服本品致过敏性皮疹，舌下腺管堵塞的报道。 使用注意 1.孕妇禁用。 2.不宜长期服用，久服易伤阴耗气。 3.热郁神昏，气嘘津伤者禁用。有过敏反应者忌用。 冠心苏合丸 国家基本药物 （扶正剂-益气复脉） 医保乙类 （内科-温里剂-回阳救逆、益气复脉） OTC 乙类 （二、内科） 金元时期名医张元素《医学启源》方。 为临床治疗气阴两虚证基础方 生脉饮 （人参方、党参方） 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 以现代中药为核心，发展生命健康 产业，成为国际知名的中医药集团 心脑血管品种 心脑血管病 ◇ 心脑血管病是人类头号杀手 ◇ 心脏与大脑有着密切关系——本是同根生 ◇ 全身动脉粥样硬化是心、脑病变的共同病理基础——脑心同治 ◇“人与血管同寿”——法国著名医学专家卡萨尼斯精辟的医学结论 ◇ 生命之脉必须畅通 ！！ 高血压中医临床分型及病机： 高血压属中医 “头痛”、“眩晕”、“肝火上炎”等范畴。 临床分型： ◇肝火上