尿路感染(理实).pptVIP

成人护理（内） 肾小球肾炎 学习情境4 泌尿系统疾病病人护理 项目二、尿路感染病人的护理 知识目标 1.详述尿路感染的病因和易感因素。 2.详述尿路感染的临床表现 3.说出尿液检查对尿路感染的诊断价值。 4.详述尿路感染的治疗要点和护理措施，特别是对膀胱刺激征的护理措施。 5.叙述对尿路感染病人健康指导的内容。 能力目标 1.能对尿路感染病人提供护理评估。 2.能对尿路感染的案例资料提出护理问题。 3.能对模拟尿路感染病人提供护理措施和健康指导。 4.能正确指导病人留取尿细菌学检查的尿标本。 工作任务 患者，女，38岁，因反复尿频、尿急、尿痛6年，加重伴发热1周以慢性肾盂肾炎急性发作入院。 应如何评估该患者？ 概述 是指由细菌直接侵袭尿路引起的非特异性感染。 包括上尿路感染（主要是肾盂肾炎）和下尿路感染（主要是膀胱炎）。 多见于育龄女性、老年人、免疫功能低下者。 病 因 病原：细菌、病毒、衣原体、支原体等 最常见的致病菌为肠道革兰阴性杆菌。大肠杆菌占70%以上。多见于初发及单纯尿路感染。 铜绿假单胞菌常发生于尿路器械检查后。 感染途径 上行感染：肾盂肾炎可能与输尿管返流有关 血行：常发生于原先已有严重尿路梗阻或机体免疫能力极差者，多为金葡菌、大肠杆菌 淋巴道：极其少见 直接：很少见 机体抗病能力 尿路通畅时尿液的冲洗 尿路黏膜分泌IgG、IgA杀菌 尿液pH低及高张或