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8.筑塑瓷及熔附 (1)筑塑遮色瓷: 1)根据所选牙色的型号选择遮色瓷粉,取适量置于玻璃板上,用专用液调成瓷浆。 2)用止血钳夹住金属基底冠舌面的夹持柄,然后用小毛笔将瓷浆均匀地涂布在金属基底冠表面,厚度约为0.2mm。 3)利用器械柄的刻纹,在夹持金属基底冠的止血钳上轻轻拉动,产生轻度振荡,使水分从瓷浆中溢出,用吸水纸吸去水分。反复操作几次后用毛笔将表面刷平滑。 涂布遮色瓷 4)将涂有遮色瓷粉的金属基底冠放在烘烤盘支架上,一起移至烤瓷炉门口充分干燥。 5)然后放入真空烤瓷炉内烧结(根据烤瓷炉及瓷粉的操作说明来调节程序),完成后立即取出,在室温下冷却。 6)检查遮色效果,如遮色效果欠佳,可重复一次上述操作步骤,但遮色瓷层的厚度不得超过0.2mm。 遮色瓷烧结后 (2)筑塑体层和切端层瓷: 1)将熔附有遮色瓷层的金属基底冠戴入石膏代型的预备牙上。 2)取适量与遮色瓷颜色相配的体层瓷粉置于玻璃板上,用专用液调成能用毛笔团成小球团挑起,并能大量堆放到金属基底冠表面的稠度。 3)用毛笔在不透明层上铺瓷浆,先从颈部开始,逐层进行,操作中随时用振动法使水分溢出,并用吸水纸吸去。铺体层瓷后,其外形与实际牙冠外形大小一致。 4)根据同名牙的解剖形态,回切、雕刻其外形。①用手术刀片在唇面体层瓷切1/2~1/3处,切向切端方向形成一个斜面(切除厚度从龈端向切端逐渐增厚),在唇侧相当于发育沟的部位形成2~3个纵形凹槽,使切端形成指状突,在唇面近远中1/3处切向邻面也形成斜面。然后取适量的切端层瓷粉调成瓷浆,铺在上述斜面上,并轻轻振动、吸水,最后用小毛笔刷出唇面解剖外形。②用手术刀片在体层瓷的切端舌侧切出一小斜面(切除厚度自切端向龈端逐渐变薄),调适量的切端层瓷粉调成瓷浆,铺在斜面上,并轻轻振动,吸水,然后用小毛笔刷出解剖外形。切端层瓷粉筑塑完成后,其外形比实际牙冠外形大20%~30%。 5)将石膏代型连同涂有体层和切端层等瓷粉的金属基底冠一起从模型上取下,在邻面再加上适量的瓷浆以补偿烧结时的收缩。 6)轻轻振动、吸水,从石膏代型上取下涂好瓷的金属基底冠,用湿毛笔清洁金属基底冠内部,然后小心地放在烘烤盘支架上,并移至真空烤瓷炉炉膛旁边充分烘干。最后放入真空烤瓷炉烧结(依烤瓷炉及瓷粉的操作说明来调节程序)。 9.试合、修整 烧结完成后,在室温下冷却,然后在石膏代型的预备牙上调整形态及咬合关系。 10.染色、上釉 (1)根据邻牙、同名牙色泽特征,选用烤瓷颜料进行染色,然后在冠的表面均匀地涂一层透明的釉层瓷浆。 (2)干燥后放在烘烤盘上送入真空烤瓷炉烧结(依烤瓷炉及瓷粉的操作说明来调节程序),完成后在室温下冷却,即完成了烤瓷的全过程。 11.打磨抛光 磨除舌面夹持柄,对舌侧颈缘部分的金属按常规进行打磨抛光。 【注意事项】 1.如果烤瓷熔附金属全冠设计为部分瓷覆盖,金属基底冠蜡型舌面回切应形成有明显凹形的肩台,肩台位置应避开咬合接触部位。表面应光滑圆钝,厚薄均匀一致。 2.金属基底冠喷砂时,要不断转动铸件,使各轴面冲刷均匀。经过清洗后的金属基底冠不能直接用手拿或放在不清洁的桌面上,以防受到污染。 3.在涂瓷时,要避免瓷粉以及涂瓷用品等受污染。另外还需随时振动,以排出气泡和水分。 4.涂好体层瓷后,在涂釉瓷和切瓷时,振动幅度不能过大,以免瓷粉互相混杂,造成层次不清,甚至影响色泽。 5.烧结前应充分干燥瓷层,另外还要注意清洁金属基底冠组织面内的杂质。烧结体瓷时,要避免振动烤瓷炉。 6.烧结次数不宜过多,否则会影响色泽,还会增加瓷裂的可能性。烧结完成后,应在室温内缓慢冷却。 7.用砂石磨改烤瓷冠时,应尽可能减少振动,并防止跌落。 8.不能用硬性器材敲击烤瓷冠。 【实验报告与评定】 1.评定金属基底冠制作的基本操作技能及结果。 2.评定金属基底冠处理、涂瓷烤瓷的基本操作技能及制作的前牙烤瓷熔附金属全冠质量。 3.评定项目 (1)金属基底蜡型的制作情况。 (2)蜡型的包埋、铸造情况。 (3)烤瓷配色的效果。 (4)金属基底结合面处理情况。 (5)筑塑瓷层及熔附的情况。 (6)修整、试合情况。 (7)染色、上釉、打磨抛光效果。 (8)烤瓷熔附金属全冠的综合情况。 思考题 1.金瓷结合有哪些力起作用?最主要的是什么? 2.金属基底金瓷结合面处理的意义是什么? 3.第一层、第二层遮色瓷的主要作用是什么? 4.遮色瓷涂布时有何要求?
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