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Company Logo 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量,项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量,项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 二甲评审标准 5.3.5.1护士具备危重患者护理的相关知识与操作技能。 【C】 1.护士具备的技术能力包括:危重患者护理常规及抢救技能、生命支持设备操作、患者病情评估与处理、紧急处臵能力等。 2.护士经过危重患者护理理论和技术培训并考核合格。 3.有针对危重患者病情变化的风险评估和安全防范措施。 4.护士掌握上述相关的理论与技能。 【B】符合“C”,并 1.由具备上述技术能力的护士对危重患者实施护理。 2.职能部门有护士培训、训练的考核评价机制。 【A】符合“B”,并 对危重患者护理工作中对存在问题与缺陷改进措施有追踪和成效评价,体现有持续改进过程。 二甲评审标准 5.3.5.2有危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案,对危重患者有风险评估和安全防范措施。 【C】 1.有危重患者护理常规及技术规范,工作流程及应急预案。 2.有危重患者风险评估、安全护理制度和措施。 3.护士知晓并掌握相关制度与流程的内容。 【B】符合“C”,并 1.密切观察危重患者的病情变化,有风险评估和安全防范措施。 2.根据专科特点,使用恰当的质量监测指标并实施监测。 3.职能部门对落实情况进行定期检查,评价、分析,对存在的问题,及时反馈,并提整改建议。 【A】符合“B”,并 应用质量监测指标,体现持续改进危重患者护理质量。 什么是危重患者安全管理,及其重要性。 危重病人的定义 生命体征不稳定,病情变化快 两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭 病情发展可能会危及到病人生命 什么是安全管理 安全管理:是指为保证患者的身心健康,对各种护理不安全因素进行有效的控制。运用技术、教育、管理三大对策,从根本上采取有效的预防措施,把差错事故减少到最低限度,创造一个安全高效的医疗护理环境,确保患者安全。 安全管理对危重患者的意义 危重病人作为护理对象有着复杂、特殊的一面,优良的护理质量保证是病人康复的前提。为提高危重患者的护理质量, 降低护理差错事故的发生,安全管理成为重要环节。 怎样对危重患者进行安全管理 怎样做到安全管理 识别风险 评估风险 处理风险保证安全 识别 评估 处理 要做到安全,必须杜绝不安全因素,所以对于不安全的因素造成的风险我们采用三点应对 医院感染 问题 职业安全 问题 仪器故障 护理病案 记录不完善 患者及家属 不满意 失误或技术 不到位 患者受伤 给药错误 护理风险 识别 危机四伏 识别风险(按风险的种类来识别) 危重病人存在或潜在的风险 病情危重、复杂,变化快 护理业务水平低、病情观察不到位 医疗设备与环境管理不善 服务态度与沟通不良 制度不健全或有章不循 医嘱执行不及时或不准确 预防是保证安全的最佳途径 亡羊补牢的故事说明了:羊之所以跑掉,就是因为羊圈安全管理出现严重疏漏。 当羊圈发生破洞时,首先他应该识别,这是否构成风险,然后评估,这个风险会造成羊群跑掉的危险,最后采取相应处理,把羊圈修补好,而不是等到羊跑掉后后悔的哭泣 所以预防是安全管理的起点,安全最主要的目的是避免风险,因此,“预防是解决不安全的最好方法。” 预防安全隐患 我们要树立防范意识 (保护自已) 预防的策略 建立健全安全管理体系 (保护患者) 建立和健全安全管理体系 (建章建制,人人参与有组织有计划 的管理团队) 建立科室护理安全管理小组(有专人检查) 对风险进行识别、评估(及时反馈) 制定切实可行的防范措施(做好预防工作) 建立应急预案(急救措施) 训练和演习(人人参与) 危重患者安全管理体现在三处 环境 治疗 护理 严格执行手卫生 病室安全,与应急预案 护士的素质 患者药物使用安全 患者各种仪器使用安全 各项操作安全 提高患者管道安全 提高危重症患者院内转运的安全性 提高护士执行各项操作风险评估的依从性 提高危重病人约束安全 提高人工气道患者吸痰的安全性 防范与减少危重症患者压疮发生 执行危重症监护单的使用 危重患者护理要点 环境安全管理 案例1:一患者由于医务人员,手卫生不到位,感染了另一位患者的传染性皮肤病。 应对:所以我们一定要注意手卫生,勤洗手 环境安全管理 案例2:某医院发生火灾,病人未能及时转运,事后鉴定医务人员未能及时组织救火 应对:我们首先评估它是否稳固,通道是否堵塞,对于病人及家属是否履行到位的告知义务与健康宣教。是否对科室人员进行安全培训,是否制定防火防盗等相关安全管理应急预案。 环境
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