- 1、本文档共66页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
课件:年春季第讲大肠癌直肠肛管病人护理课件.ppt
南昌大学抚州医学分院;案例导入;第8节 大肠癌病人的护理P263 ;第8节 大肠癌病人的护理P263;第八节 ; ; ; ;转移途径;健康状况
身体状况
结肠癌
直肠癌
心理状态
;辅助检查;结肠癌根治术:;
直肠癌根治
--局部切除术
--腹会阴部联合术;
直肠癌姑息性手术
化疗:提高5年生存率
放疗:术前术后
其他治疗; ;第八节 ;
坐浴及阴道冲洗
直肠癌术前2天每晚PP液坐浴
女性侵袭阴道者术前3天冲洗
手术日晨护理
放置各管道
;第八节 ;
造口周围皮肤:用凡士林保护
观察造口、防造口狭窄、低压灌肠
保护腹壁切口:
取造口侧卧位
指导使用人工肛门袋
饮食指导:卫生、产气
造口术后心理护理; 保护腹壁切口 ;人工肛袋的使用 ;;切口感染及裂开
观察切口情况、保持干燥、支持疗法
吻合口瘘
结肠癌和直肠癌Dixon手术后可能发生,于术后1周,多因术前肠道准备不充分
观察有无腹膜炎表现、发热、直肠刺激症
注意有无从切口渗出或引流管引出稀粪样肠内容物,对有大肠吻合口的手术者,手术7-10日内严禁灌肠;一、防癌教育
饮食指导、治疗癌前期病变、直肠指检、排便异常
二、手术前教育
肠道准备的目的及方法
三、手术后教育
;扩 肛 ;;
大肠癌术前肠道准备内容是
A口服肠道消炎药 B灌肠
C清洁灌肠 D口服大量盐溶液
E口服肠道消炎药及清洁灌肠
大肠癌术前灌肠的方法是
A术前晚及术日晨清洁灌肠
B术日晨清洁灌肠 C术前晚清洁灌肠
D术日晨肥皂水灌肠 E术前晚肥皂水灌肠
;大肠癌术前饮食控制的方案是术前
A、2d流食,1d禁食 B、3d流食,2d禁食
C、2D半流,1d禁食 D 、1d禁食
E、3d半流,2d流食,1d禁食
4、大肠癌手术前最要的护理是
A、高蛋白、高热量饮食
B、充分的肠道准备
C、术日晨插胃管
D、输血纠正贫血
E、备皮、术前用药;第9节 直肠肛管疾病病人的护理 P271;病例讨论;;病例分析一; ; ;2、临床表现
(1)内痔
一期:
二期:
三期:
四期:;2、外痔:位于齿状线以下,单纯性外痔无明显症状;当静脉丛破裂出血时肛门部剧痛,可见皮下有蓝紫色半球形肿块、触痛明显??称为血栓性外痔。
3、混合痔:位于齿状线上下,表面被直肠黏膜及肛管皮肤覆盖。 ; ;A2型; ;(二)肛裂临床表现
疼痛:排便—疼痛—缓解—疼痛
便秘:发病诱因,最常见的症状
便血:粪便表面或便纸黏血
特点无痛、量少、鲜红
直肠指检: “三联症”
肛裂时严禁直肠指诊或肛镜检查
;一、概述;病例分析二; ;(三)直肠肛管周围脓肿
2、病因与分类: 绝大部分由肛窦炎、肛腺感染引起,也可继发肛周的软组织感染等。
肛门周围皮下脓肿
坐骨肛管间隙脓肿
骨盆直肠间隙脓肿;(三)直肠肛管周围脓肿
3、临床表现
①肛门周围皮下脓肿
②坐骨肛管间隙脓肿
③骨盆直肠间隙脓肿
④直肠肛门检查;(三)直肠肛管周围脓肿
4、治疗要点
初期脓肿未形成时,可先行非手术治疗
脓肿形成后应立即手术切开引流
; ;根据瘘管的部位;(四)肛瘘
2 、临床表现:疼痛、瘘口排脓
发热、肛周瘙痒
直检肛周皮肤有突起
挤压的少许脓液出
可触及索条状瘘管 ; (四)肛瘘
3 、治疗要点:
①手术切开或切除瘘管,适用低位瘘
②挂线疗法,适用高位或复杂性瘘管 ;A2型;健康史
了解职业、工种及饮食习惯等
身心状况
有无便血、排便痛、便秘、发热
肛门瘙痒、与肿物脱出;舒适的改变:疼痛
排便异常:便秘
排尿异常:尿潴留
潜在并发症
知识缺乏 ; (非手术和术前护理); (非手术和术前护理); (术后护理); (健康教育※);小 结;目标测试;目标测试;A2选择;A2型;一、名词解释;四、简答;请预习引流与呼吸机实验内容;病例讨论
您可能关注的文档
最近下载
- 小班数学活动《小动物在哪里》PPT课件.ppt
- 全国节约用水知识竞赛题库(含答案).pdf
- 机动护士培训【30页】.pptx
- unit 2(单元测试)-2024-2025学年人教PEP版英语三年级上册.doc VIP
- 控制系统仿真与计算机辅助设计第三版薛定宇习题答案.pdf
- 土地资源管理学(第二版)张正峰,第一至第十二章知识点.docx
- (人教2024版)化学九年级上册 跨学科实践:基于碳中和理念设计低碳行动方案 课件.pptx
- 化工技术经济可行性研究报告书1116.doc
- 宋元考古课件:磁州窑.ppt
- 2023年西南民族大学计算机科学与技术专业《计算机网络》科目期末试卷B(有答案).docx VIP
文档评论(0)