- 1、本文档共66页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
课件:年春季第讲大肠癌直肠肛管病人护理课件.ppt
南昌大学抚州医学分院;案例导入;第8节 大肠癌病人的护理P263 ;第8节 大肠癌病人的护理P263;第八节 ; ; ; ;转移途径;健康状况
身体状况
结肠癌
直肠癌
心理状态
;辅助检查;结肠癌根治术:;
直肠癌根治
--局部切除术
--腹会阴部联合术;
直肠癌姑息性手术
化疗:提高5年生存率
放疗:术前术后
其他治疗; ;第八节 ;
坐浴及阴道冲洗
直肠癌术前2天每晚PP液坐浴
女性侵袭阴道者术前3天冲洗
手术日晨护理
放置各管道
;第八节 ;
造口周围皮肤:用凡士林保护
观察造口、防造口狭窄、低压灌肠
保护腹壁切口:
取造口侧卧位
指导使用人工肛门袋
饮食指导:卫生、产气
造口术后心理护理; 保护腹壁切口 ;人工肛袋的使用 ;;切口感染及裂开
观察切口情况、保持干燥、支持疗法
吻合口瘘
结肠癌和直肠癌Dixon手术后可能发生,于术后1周,多因术前肠道准备不充分
观察有无腹膜炎表现、发热、直肠刺激症
注意有无从切口渗出或引流管引出稀粪样肠内容物,对有大肠吻合口的手术者,手术7-10日内严禁灌肠;一、防癌教育
饮食指导、治疗癌前期病变、直肠指检、排便异常
二、手术前教育
肠道准备的目的及方法
三、手术后教育
;扩 肛 ;;
大肠癌术前肠道准备内容是
A口服肠道消炎药 B灌肠
C清洁灌肠 D口服大量盐溶液
E口服肠道消炎药及清洁灌肠
大肠癌术前灌肠的方法是
A术前晚及术日晨清洁灌肠
B术日晨清洁灌肠 C术前晚清洁灌肠
D术日晨肥皂水灌肠 E术前晚肥皂水灌肠
;大肠癌术前饮食控制的方案是术前
A、2d流食,1d禁食 B、3d流食,2d禁食
C、2D半流,1d禁食 D 、1d禁食
E、3d半流,2d流食,1d禁食
4、大肠癌手术前最要的护理是
A、高蛋白、高热量饮食
B、充分的肠道准备
C、术日晨插胃管
D、输血纠正贫血
E、备皮、术前用药;第9节 直肠肛管疾病病人的护理 P271;病例讨论;;病例分析一; ; ;2、临床表现
(1)内痔
一期:
二期:
三期:
四期:;2、外痔:位于齿状线以下,单纯性外痔无明显症状;当静脉丛破裂出血时肛门部剧痛,可见皮下有蓝紫色半球形肿块、触痛明显??称为血栓性外痔。
3、混合痔:位于齿状线上下,表面被直肠黏膜及肛管皮肤覆盖。 ; ;A2型; ;(二)肛裂临床表现
疼痛:排便—疼痛—缓解—疼痛
便秘:发病诱因,最常见的症状
便血:粪便表面或便纸黏血
特点无痛、量少、鲜红
直肠指检: “三联症”
肛裂时严禁直肠指诊或肛镜检查
;一、概述;病例分析二; ;(三)直肠肛管周围脓肿
2、病因与分类: 绝大部分由肛窦炎、肛腺感染引起,也可继发肛周的软组织感染等。
肛门周围皮下脓肿
坐骨肛管间隙脓肿
骨盆直肠间隙脓肿;(三)直肠肛管周围脓肿
3、临床表现
①肛门周围皮下脓肿
②坐骨肛管间隙脓肿
③骨盆直肠间隙脓肿
④直肠肛门检查;(三)直肠肛管周围脓肿
4、治疗要点
初期脓肿未形成时,可先行非手术治疗
脓肿形成后应立即手术切开引流
; ;根据瘘管的部位;(四)肛瘘
2 、临床表现:疼痛、瘘口排脓
发热、肛周瘙痒
直检肛周皮肤有突起
挤压的少许脓液出
可触及索条状瘘管 ; (四)肛瘘
3 、治疗要点:
①手术切开或切除瘘管,适用低位瘘
②挂线疗法,适用高位或复杂性瘘管 ;A2型;健康史
了解职业、工种及饮食习惯等
身心状况
有无便血、排便痛、便秘、发热
肛门瘙痒、与肿物脱出;舒适的改变:疼痛
排便异常:便秘
排尿异常:尿潴留
潜在并发症
知识缺乏 ; (非手术和术前护理); (非手术和术前护理); (术后护理); (健康教育※);小 结;目标测试;目标测试;A2选择;A2型;一、名词解释;四、简答;请预习引流与呼吸机实验内容;病例讨论
您可能关注的文档
最近下载
- 2024霸王茶姬- 以东方茶会世界友品牌简介手册-65P.pptx VIP
- 焊点标准(DIP部分).pdf
- 大职赛生涯闯关参考答案.docx VIP
- 宁夏水务投资集团有限公司招聘笔试题库2023.pdf
- eo体系内审检查表.doc
- 桉木P-RC+APMP化机浆废水的污染特征与生物处理的研究.pdf VIP
- 《基于项目式学习在初中物理教学中培养学生问题解决能力的实践研究》课题研究方案.doc
- Unit4Funwithnumbers.(课件)-外研版(三起)(2024)英语三年级上册.pptx VIP
- 城市轨道交通全自动运行系统场景技术规范.pdf VIP
- 大学本科优质生源基地建设管理办法.docx
文档评论(0)