发病机制高尿酸血症的产生南昌大学第二附属医院.pptVIP

发病机制高尿酸血症的产生南昌大学第二附属医院.ppt

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尿酸性肾病;一、概述 二、发病机制 三、临床表现 四、诊断要点 五、治疗方案及原则 六、预后;概 述;本病西方国家多见,国内以北方多见,无明显的季节性,肥胖、喜肉食及酗酒者发病率高。男女之比为9:1,85%为中老年人。本病如能早期诊断并给予恰当的治疗(控制高尿酸血症和保护肾功能),肾脏病变可减轻或停止发展,如延误治疗或治疗不当,则病情可恶化并发展为终末期肾功能衰竭而需要透析治疗。 ;一、概述 二、发病机制 三、临床表现 四、诊断要点 五、治疗方案及原则 六、预后;发病机制;发病机制 ---高尿酸血症的产生;发病机制 ---高尿酸血症的产生;发病机制 ---高尿酸血症的产生;发病机制 ---高尿酸血症的产生;发病机制 ---高尿酸血症与尿酸性肾病; ;临床表现---肾外表现;临床表现---肾脏病变期;一、概述 二、发病机制 三、临床表现 四、诊断要点 五、治疗方案及原则 六、预后 ;一、概述 二、临床表现 三、诊断要点 四、治疗方案及原则 五、预后;诊断要点;诊断与鉴别诊断;一、概述 二、临床表现 三、诊断要点 四、治疗方案及原则 五、预后;治疗目的;非药物治疗;药物治疗;;;;;;③尿酸酶 拉布立酶 尿酸进一步氧化为更易溶解的尿囊素。 [上市情况] 2001年6月在德国和英国首次上市 [制剂规格] 本品为1.5mg/ml瓶装粉针剂=3500元 [适应证] 本品为重组尿酸氧化酶,可用于治疗和预防具有高危肿瘤溶解综合征的血液恶性肿瘤病人的急性高尿酸血症,尤其适用于化疗引起的高尿酸血症病人。 [用法用量] 本品推荐剂量为一日0.20mg/kg,于30分钟内静脉滴注。用药时加至50ml的9mg/ml氯化钠溶液(0.9% w/v)中。本品治疗时间一般为5~7天。本品用药不影响化疗药物的用药时间和化疗方案。但输注本品的输注管不应与输注化疗药物的同用,以预防可能的药的间的不相容性。如不能使用不同的输液管,则应在输注化疗药物和本品之间使用氯化钠溶液洗净。;⑷ 碱性药物 ①碳酸氢钠片 0.5~2.0g tid。 ②枸橼酸钾钠合剂 10~30ml tid;;;无症状高尿酸血症的处理原则;一、概述 二、临床表现 三、诊断要点 四、治疗方案及原则 五、预后;;

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