子宫内膜病理第一章细胞组织的适应损伤与修复精选文档.ppt

正常细胞;教学目标;第一节 细胞和组织的适应;类型;;心脏向心性肥大;心肌肥大;男性乳腺肥大;增生 ;;分类;老年人生理性萎缩;脑萎缩;压迫性肾萎缩;心脏褐色萎缩;体积缩小，重量减轻，色泽变深;化生 ;;支气管鳞状上皮化生;宫颈鳞状上皮化生;胃肠上皮化生（慢性萎缩性胃炎）;食道胃型柱状上皮化生;病变类型;组织和细胞损伤的原因;定义：细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常增多的现象，即变性。;可逆性损伤的常见类型;细胞水肿;;肝细胞水肿;肝细胞气球样变;脂肪变性;肝脂肪变;中央型肝脂肪变（肝淤血所致）;肝脂肪变性;心肌脂肪浸润和心肌脂肪变（贫血所致）;;;玻璃样变性hyaline change ;脾小动脉管壁玻璃样变;肝细胞内玻璃样变（慢性酒精中毒所致）;正常肾小管;纤维结缔组织玻璃样变;粘液样变性;乳腺纤维腺瘤伴粘液变性;淀粉变性;病理性色素沉着;病理性色素沉??常见类型;含铁血黄素;脂 褐 素;黑 色 素;病理性钙化;瓣膜钙化;钙盐呈蓝色颗粒状或片状（HE）;血吸虫性肝硬化;细胞死亡;基本表现：细胞肿胀，细胞器崩解，蛋白质变性;坏死的基本病变（一）;细胞核的变化;凝固性坏死;凝固性坏死;肾凝固性梗死（大体）;肾凝固性坏死（镜下）;干酪样坏死（特殊的凝固性坏死）;肺门淋巴结结核干酪样坏死;干酪样坏死;液化性坏死;液化性坏死－脑脓肿;液化性坏死－脑软化;纤维蛋白（纤维素）样坏死;坏疽;干性坏疽;足干性坏疽;肠湿性坏疽;子宫气性坏疽;坏死的结局（包含处理坏死组织和修复缺损两个方面）;;麻风病的足底溃疡;肺、肾等实质器官的坏死物分离或液化后经相应的自然管道排出所留下的空腔称为空洞。;机化;细胞凋亡;凋亡的形态学改变;凋亡细胞浆嗜酸性小体 、核固缩;;鼻咽癌细胞凋亡; 凋亡 坏死;坏死在诊断中的意义;; 第四节：损伤后的修复 修复：损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成的缺损进行修补恢复的过程。 修复的两种方式为（临床上两种方式常共同参与修复）;细胞的再生能力;; 4、肉芽组织的功能是： (1)抗感染保护创面： (2)机化异物； (3)填补组织缺损。;（二）瘢痕组织 为肉芽组织变成，由胶原纤维组成，灰白、质韧、缺乏弹性。;创伤愈合的基本过程，以手术切口为例说明：;皮肤和软组织的创伤愈合;（三）、骨折愈合 1 、血肿形成 数小时后形成。 2 、纤维性骨痂形成 2~3天后开始机化，1周分化出透明软骨。2-3周才能完全机化。 3、 骨性骨痂形成 骨膜细胞增生、分化为成骨细胞，成骨细胞分泌骨质形成类骨组织， 钙盐沉积形成编织骨；纤维性骨痂中的软骨组织也可经过软骨内化骨形成骨性骨痂。 4 、骨痂改建或再塑 编织骨形成板层骨;影响创伤愈合的因素;[单项选择题] 1.下列哪一项不属于萎缩？ A.重症脑动脉粥样硬化时的脑体积变小 B.空洞型肾结核变薄的肾实质 C.老年人的心脏 D.小儿麻痹症的下体肌肉 2.从一种类型的成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称为 A.间变 B. 再生 C. 增生 D. 化生 3.坏死组织逐渐被肉芽组织取代的过程称为： A. 纤维化 B. 修复 C. 机化 D. 再生 4.细胞水肿主要发生在： A. 肺，脾，肾 B. 心，肝，肾 C. 肝，肾，脾 D. 心，脾，肺 5.血管壁的玻璃变性主要发生在： A. 小动脉 B. 中等动脉 C. 大动脉 D. 细动脉 6.损伤后那一种组织细胞不能再生 A ．周围神经 B．神经细胞 C ．肝实质细胞 D ．胃肠粘膜 7.判断组织细胞是否坏死的主要依据是 A ．细胞浆的改变 B．细胞核的改变 C ．细胞间质的改变 D ．细胞膜的改变 8.脂肪变性最常见于 A ．心 B．肝 C ．肾 D ．脑;9．细胞内或间质中出现异常物质或正常物质堆积，称为 A ．代偿 B ．适应 C．变性 D ．坏死 10．脂肪变性是指 A ．脂肪细胞内出现了脂肪滴 B ．组织内出现了脂肪细胞 C．正常不见或仅见少量的脂滴的细胞内出现脂滴或脂滴增多 D ．脂肪组织中脂滴增多 11．最常见的轻度变性是 A．细胞水肿 B ．脂肪变性 C ．玻璃样变性 D ．纤维蛋白样变性