司机职业病的课件内容.pptxVIP

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出租车司机健康教育---如何防治职业病广汉市中医医院康复科 黄奎麟联系电话/微信.专业司机职业特点.固定久坐.生活不规律.接触的有害因素较多 -振动、噪声、高温、寒冷、汽油、强光、尾气、粉尘等; 四.精神压力 -随机、应急、路况、法规、考核五.憋尿六.疲劳七.卫生差 共同危害司机的健康二.职业司机的“职业病”1.肌肉骨骼系统:颈椎、肩部、腰部、肌肉无菌性炎症、骨关节的错位,严重的出现颈椎病,腰椎间盘突出症。2.消化系统疾患:胃溃疡、胃下垂、胆结石、便秘、痔疮。3.五官:视力早退、噪声耳聋、咽炎、眩晕。4.综合征:代谢综合征(高血压、高血脂、高尿酸、肥胖)5.其他:肾结石、前列腺炎、脂肪肝、心情焦虑症。常见职业病病因病机和临床表现1、消化系统疾病 浅表性胃炎(最为多见)慢性萎缩性胃炎十二指肠炎胃及十二指肠溃疡结石便秘痔疮调查表明,慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂等的患病率与驾驶车型、行车里程有着明显关系。其中尤以轿车和大货车司机的患病率为最高。分析其原因,因轿车多为领导用车或出租车,大货车多执行长途运输任务,行车里程大,连续驾驶工作时间长,中途得不到适当的休息,更不能按时就餐;进餐时又狼吞虎咽,容易导致或诱发胃病。胃病还与司机长时间的精神紧张和注意力高度集中,引起大脑中枢的兴奋与抑制平衡失调有关。? 其缺少运动的工作方式,久坐及坐垫冬季凉、夏季散热散湿功能差,常常延迟排便、车体颠簸振动,卫生生活条件差、驾驶室内温度高、出汗多、大腿根部和臀部闷热不透汗水导致的痔疮、股癣,与司机的驾驶工龄成正比。2、环境中不良因素引起的五官的问题 1)、振动病 2)、噪声性耳聋 3)、视力疲劳综合症 机动车在发动、行驶时,都在不停地振动。开车时间一长,手部末梢血管和肌肉可产生痉挛,表现为手麻、手痛、手胀、手凉等症状,严重时还可引起手腕及手指关节的骨质增生,甚至关节变形。? 机动车发动机运转、汽车喇叭、所载物体的振动等,可产生不同强度的噪声。司机长期在噪声的“轰击”下,易产生听力损伤,导致噪声性耳聋。早期,多在开车之后出现听力下降,如不开车,听力又逐渐恢复。但长期开车,反复接触强噪声,就会造成听力明显损害,且不能完全恢复,导致双侧不可逆性耳聋。 司机在开车时,眼睛时刻都要注视路面的情况。倘若汽车的挡风玻璃质量粗糙,或高低不平,厚薄不一,便可直接影响司机的视力,导致视力疲劳综合症,即在开车过程中,出现头晕、视线模糊、两眼胀痛等症状 3、代谢综合症与心脏病 高血压 高血尿酸 高血糖 高血脂四高 一方面,随年龄的增长、血管弹性改变易致血压升高;司机长时间的精神紧张导致大脑兴奋与抑制失调,使肾上腺素和去甲肾上腺素增加,全身小动脉痉挛,引起血压升高。 另一方面,由于长时间缺乏运动,暴饮暴食,饥饱不均,睡眠不规律,随着年龄的增长,自身代谢逐渐降低,导致的代谢综合征(高血脂、高血糖、肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高血黏、高尿酸、高脂肪肝) 4、各种颈肩腰腿痛 脊柱侧弯,骨盆倾斜,长短腿,高低肩 颈椎、肩部、腰部肌肉无菌性炎症 1.颈椎病---长期颈项部肌肉慢性劳损和关节的错位临床表现—颈项强直、头晕眼花、手臂麻木、有时伴恶心2肩、背、腰部筋膜炎---肌群长期处于静立性紧张状态,代谢产生的大量有害物质(乳酸、钾离子)越积越多,引发无菌性炎症—临床表现---酸胀痛3.腰椎间盘突出症---主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。临床表现—单纯腰痛或者伴随有下肢放射痛,腰部活动受限。许多汽车的司机座结构不合理,容易引发司机患上慢性病,例如脊柱侧凸、神经根炎……出租车司机——工作特点就是连续几小时操纵方向盘。科学家发现,他们积累起来的疾病不仅因为座位不合适,还因为到踏板的距离调节不正确和背部倾斜的角度不合理。结果,司机的姿势呈“香蕉”形,如同躺在床上,双脚拼命伸向踏板,而双手和肩膀朝方向盘前挪。处于这种姿势,脊柱非自然状态弯曲,导致背部肌肉和椎间盘变形。后者压迫神经,引起腰痛、背痛。针对职业病的主要预防措施第三 危险因素的排除 座位的蒙面用材料。最有利健康,也是最安全的蒙面材料是普通织物(透气、有摩擦力不易向前滑动)。皮革过于光滑,不透气,不太适合。 减少车辆行驶时的振动。 驾驶员座位应该用弹簧、海绵坐垫制成。 开车时应戴松软手套,减少手与机器手柄和方向盘的直接接触。当道路凹凸不平时,应减速行驶,以减少全身振动。 降低汽车噪声的强度。一般而

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