选编一药学专业知识二复习1.docxVIP

选编一药学专业知识二复习1 单选题 1、属于钙通道阻滞剂（第IV类）的抗心律失常药是 A胺碘酮 B奎宁 C奎尼丁 D维拉帕米 E普罗帕酮 答案：C 考查重点是奎尼丁的不良反应。奎尼丁为广谱抗心律失常药，用于治疗多种快速型心律失常。长时间用药，可出现头痛、头晕、耳鸣、腹泻、恶心、视力模糊等症状，称为“金鸡纳反应“；奎宁作为常用的抗疟药常见不良反应也是金鸡纳反应，但其不是抗心律失常的药物。 单选题 2、可引起肺毒性和光过敏 A硝普钠 B肼屈嗪 C哌唑嗪 D可乐定 E普萘洛尔 答案：E 普萘洛尔阻断beta;受体，使心肌收缩力减弱，心率减慢，发挥降压作用;肼屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌;硝普钠对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用。 单选题 3、仅在体内有抗凝血作用的药物是 A产生协同作用 B竞争性对抗 C减少吸收 D与其竞争结合血浆蛋白 E诱导肝药酶加速灭活，作用减弱 答案：A 双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活，进而使双香豆素抗凝血作用减弱。双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。 单选题 4、利尿作用较弱，具有排钠留钾作用，可作用与慢性心力衰竭治疗的利尿剂是 A呋塞米 B螺内酯 C乙酰唑胺 D氢氯噻嗪 E甘露醇 答案：B 螺内酯是留钾利尿剂。螺内酯具有抑制心肌纤维化和改善血管内皮功能异常，增加NO生物活性的作用，使心力衰竭者获益。可以用于高血压和心力衰竭的治疗。 单选题 5、可引起“双硫仑样”反应，服药期间禁止饮酒的抗菌药物有 A四环素 B氨苄西林 C青霉素 D头孢哌酮-舒巴坦 E左氧氟沙星 答案：D 此现象是头孢菌素与酒精相互作用产生的双硫仑样反应。 单选题 6、下列关于阿托品的叙述，错误的是 A阿托品 B碘苷 C卡替洛尔 D毛果芸香碱 E左氧氟沙星 答案：A 毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳。 单选题 7、刺激胰岛素β细胞分泌胰岛素的药物是 A抑制胰高血糖素的分泌 B提高靶细胞对胰岛素的敏感性 C刺激胰岛β细胞分泌胰岛素 D增强胰岛素的作用 E促进组织摄取葡萄糖 答案：C 磺酰脲类属于促胰岛素分泌剂，通过刺激胰岛b细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖。 单选题 8、长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是 A动脉粥样硬化 B应激性大出血 C血小板减少症 D骨质疏松性骨折 E胃食管反流病 答案：D 长期和较高剂量使用质子泵抑制剂可使骨折风险升高，老年患者风险更高。骨折风险可能与剂量、用药时间相关。应用PPI时应考虑低剂量、短疗程的治疗方式。 单选题 9、硝酸甘油的临床应用 A产生NO，激活腺苷酸环化酶，使细胞内cGMP升高 B产生NO，激活鸟苷酸环化酶，使细胞内cGMP升高 C抑制磷酸二酯酶 D激动血管平滑肌上的β2受体，使血管扩张 E作用于平滑肌细胞的钾通道，使其开放 答案：B 硝酸酯类进入平滑肌细胞分解为一氧化氮（NO），这种分解需要来自半脱氨酸的硫氢基的干预，进一步降解为亚硝酸巯基，后者活化血管平滑肌细胞内的鸟苷酸环化酶，产生环鸟核苷单磷酸，它使钙离子从细胞释放而松弛平滑肌。 单选题 10、上述药物中有口服剂型的是 A四环素 B红霉素 C磺胺类 D氯霉素 E阿莫西林 答案：E 阿莫西林属于广谱青霉素类，对青霉素过敏者不宜用。 单选题 11、静脉滴注速度过快可能发生“红人综合症”的药品是 A万古霉素 B克林霉素 C阿奇霉素 D庆大霉素 E青霉素 答案：A 糖肽类如万古霉素滴速控制宜慢，每1g药至少加入200ml(5mg/ml)溶剂，滴注时间控制在2h以上。滴速过快可致“红人综合征“。 单选题 12、中效类，易通过血-脑屏障，为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一的药物 A磺胺嘧啶 B磺胺甲噁唑 C磺胺多辛 D甲氧苄啶 E呋喃妥因 答案：A 磺胺甲噁唑、磺胺异噁唑的乙酰化代谢物在尿中溶解度比其他同类药物高，故当从尿中排泄时有利于泌尿道感染的治疗，不易形成结晶。磺胺嘧啶口服易吸收，但吸收较缓慢，是磺胺类中血浆蛋白结合率最低和血脑屏障透过率最高的药物，故为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一。 单选题 13、上述药物中有口服剂型的是 A四环素 B红霉素 C磺胺类 D氯霉素 E阿莫西林 答案：E 阿莫西林属于广谱青霉素类，对青霉素过敏者不宜用。 单选题 14、红霉素的药理作用和临床应用有 A过敏性休克 B耳损害 C抑制骨质生长 D胃肠道刺激 E骨髓抑制 答案：D 大环内酯类（红霉素）主要不良反应为呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、抗生素相关性腹泻等，严重时患者难以耐受；红霉素、依托红霉素可出现肝毒性，常见在用药后10日出现肝肿大、腹痛、阻塞性黄疸、肝脏氨基转移酶AST及ALT升高等。静脉滴注速