内分泌学总论修改版文档资料.pptVIP

 ;内分泌学总论 General consideration of endocrinology;概 述(Outline)  机体要维持正常的代谢、生长、发育、生殖、活动以及出现病态等生命现象，必须要能够适应机体内外环境的不断变化，这个适应过程由神经系统、内分泌系统和免疫系统进行调节。;内分泌系统(Endocrine system) : 源于中胚层和内胚层发育成的细胞群组成(Components ): 内分泌腺体、内分泌组织与内分泌细胞。它们能够分泌激素，通过激素与受体结合，影响靶细胞功能，进而影响新陈代谢过程。;内分泌腺（Endocrine gland）; 指具备内分泌功能（能够分泌激素）的细胞（群）。除内分泌腺外，许多器官都存在内分泌组织（或细胞），如脑、肝脏、肾脏、心脏等。; 内分泌腺：下丘脑组织、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾 上腺、性腺、胰岛 内分泌组织细胞：心血管、胃肠、肾、脂肪组织、脑 作用方式: 内分泌(endocrine） 胞内分泌(intracrine) 旁分泌（paracrine） 自分泌(autocrine);内分泌:通过血液传递，运送到全身发挥效应 旁分泌:也可通过细胞外液局部或邻近传递 自分泌:所分泌的物质直接作用于自身细胞 胞内分泌:细胞内的化学物直接作用在自身细胞;腺体内分泌学组织内分泌学分子（细胞）内分泌学;腺体内分泌学Glandular Endocrinology;20世纪医药学史上最有革命意义的, 是治疗糖尿病的胰岛素的发现. 胰岛素于1921年8月由加拿大的 弗雷德里克·格兰特·班廷 （Frederick Grant Banting） 和查尔斯·赫伯特·贝斯特 （Charles Herbert Best）两人首先发现, 1922年开始用于临床治疗儿童糖尿病, 效果显著. 1923年10月,班廷和麦克莱德 共同获得诺贝尔生理学奖 ;组织内分泌学Histological Endocrinology;分子内分泌学Molecular Endocrinology ; 激素(Hormone) 是指由内分泌细胞分泌、结构明确、能够与特定的受体结合、并传递相应调控信号的一类物质，结构上可以是蛋白质类、氨基酸类、脂类、胺类等。 因子(gene )经研究存在于体内的传递信号的物质，但结构??明确。; Hormonal Classes(激素分类) 1、肽类激素(Proteins peptides) ：由许多氨基酸构成。包括分子量较小的肽类激素如TSH、LH、FSH等和分子量较大的蛋白类激素如GH。;催乳素;结构是一种氨基酸，如甲状腺激素(thyronines)，由酪氨酸碘化和偶联而来。  为甾体类化合物，具有共同的四环结构和疏水性。如皮质醇、醛固酮、性激素等。;4、胺类激素(amine hormone) ：由氨基酸转化而成，如 肾上腺素epinephrine 去甲肾上腺素norepinephrine  多巴胺dopamine褪黑素 5-羟色胺 ;血中激素的存在形式游离型(Free )：直接作用于靶细胞结合型(Bound ) ：与结合蛋白（如TBG）结合，是激素存在的主要形式，但无活性。;; 激素作用机制： Mechanism of hormone action   激素——受体——受体变构——第二信使——蛋白质磷酸化——酶活性改变——生物学效应 上述过程都可发生障碍，引起发病。目前内分泌学的研究还主要着重于激素相关疾病研究。; 受体(Receptor) ： 是指能够与特定激素结合、并产生新的物质信号的蛋白质。;激素受体分类;内分泌系统的调节 内分泌系统自身调节：反馈调节。;神经系统与内分泌系统的相互调节 ;已明确的内分泌调节轴主要是：下丘脑(Hypothalamus)——垂体(Pituitary)——靶腺(Target gland) 甲状腺 (Thyroid gland) 肾上腺(Adrenal gland)  性腺(Ovary Testis);内分泌系统轴向各级水平的激素调节 下丘脑：GHRH、 CRH、 TRH、 GnRH 垂体： GH、