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选编三专业实务学习指导8 单选题 1、患者，女，21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的 A晨间护理 B静脉输液 C皮试 D留置导尿 E锁骨下静脉穿刺置管 答案：E 此题属于基础类考题，属于简单题目。术后化疗患者存在肺部感染和尿潴留，晨间护理、导尿、静脉输液以及皮试属于正常治疗护理，不需要特殊知情同意。而锁骨下静脉穿刺置管属于有创性手术操作，护士在操作前应征得患者同意之情后方能操作。故答案选E。 单选题 2、肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是 A左心功能不全 B右心功能不全 C肾功能不全 D呼吸衰竭 E下肢静脉血栓 答案：B 慢性肺源性心脏病有右心功能不全，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。 单选题 3、急性呼吸衰竭的患儿常规需要氧疗，护士应掌握其给氧的原则是 A密切观察病情变化 B遵医嘱给予吸氧 C让患儿取半卧位或坐卧位 D不断吸痰以保持呼吸道通畅 E给予心电监护 答案：D 如痰液过多、无力咳嗽、昏迷、气管插管或切开等用吸痰器吸痰，但吸痰不可过频，一般每2小时一次，每次吸引的时间不超过10秒，动作轻柔，边退边吸，不应在有负压的情况下插吸引管，且吸痰前要充分给氧，吸痰后要做肺部听诊，以观察吸痰效果。 单选题 4、患者，男，36岁。农民，尿毒症晚期，因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗，护士长发动全体护士为其捐款，此举动护士承担的主要角色是 A行善原则 B公正原则 C自主原则 D照顾原则 E不伤害原则 答案：D 护理伦理基本原则包括自主原则、不伤害原则、公正原则、行善原则等。 单选题 5、男，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，BP120/80mmHg，T37℃，颈抵抗、颏胸距4横指，克尼格（Kemig）征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm、光反应迟钝，左侧瞳孔2mm、光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴彬斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血，由颅底动脉瘤破裂所致。患者有颈抵抗、颏胸距4横指，此体征称为 A1mm B2mm C2～5mm D4～5mm E5～6mm 答案：C 正常人的瞳孔直径为2～5mm。 单选题 6、开放性脑损伤的主要表现不包括 A限制每日输液量 B保持呼吸道通畅 C吸氧和物理降温 D床头抬高15～30cm E按时使用甘露醇 答案：答案出错 解析出错 单选题 7、患者，男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者主诉疼痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透可见膈下游离气体，拟诊断为胃肠道穿孔。对于该患者下列检查中最具有确诊意义的是 A要求患者禁食禁饮 B迅速建立静脉通路 C使用吗啡止痛 D及早使用有效抗生素 E作好术前准备 答案：C 急腹症在未明确诊断时，禁忌使用吗啡止痛，以免掩盖病情。 单选题 8、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。为其提供的临终护理，其主要目的不包括 A提供心理疗法 B与家属共同商议治疗方案 C让患者有尊严地度过余生 D实施安乐死 E不放弃治疗，说服患者配合治疗 答案：C 让患者有尊严地度过余生 单选题 9、苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是 A促进消化 B促进机体蛋白质合成 C降低血糖，增加饥饿感 D改善味觉 E清除肠道寄生虫 答案：B 此题属于基础类考题，属于简单题目。苯丙酸诺龙为蛋白同化激素类药，既能增加从氨基酸合成蛋白质，又能抑制氨基酸分解生成尿素，并有促进体内钙质蓄积的功能。其同化作用较其他睾丸素类衍生物强大而持久，而其男性激素作用却较小。主要用于蛋白质缺乏症，如严重灼伤、恶性肿瘤患者手术前后、骨折后不易愈合和严重骨质疏松症、早产儿生长发育显著迟缓等。故答案选B。 单选题 10、患者，女性，32岁。宫外孕造成失血性休克入院，该患者应取卧位为 A中凹卧位，头偏向一侧 B半卧位，头下加枕 C俯卧位，膝下垫枕 D左侧卧位，头下垫枕 E仰卧位，头偏向一侧 答案：E 患者因大量腹水，深昏迷入院，护士应帮助患者取仰，头偏向一侧，可利于呼吸，防止呕吐物窒息。 单选题 11、王某，男，工程师，40岁，因新被诊断为Ⅱ型糖尿病而入院接受治疗。护士小李在询问病史、收集资料的过程中，做法不妥的是 A多使用开放式问题进行提问 B每次可提2～3个问题 C避免使用医学专业术语 D问题简单、明确 E沟通过程中及时澄清不明确的地方 答案：B 在评估患者、收集资料的过程中，护士应多使用开放式问题进行提问，以便获取较多的信息。但应注意一次只提一个问题，如果一次问的问题太多，患者不便集中思考。尽量使用患者能理解的语言，由于患者是工程师，因此应避免使用医学专业术语。问题应简单、明确，便于患者理解。并及时澄清沟通过程中不明确的地方。 单选题 12、患者，女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。