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先进的生殖医学研究已将人类生殖的自我控制推向新的极限——第一代试管婴儿技术,解决的是因女性因素引致的不孕;第二代试管婴儿技术, 解决因男性因素引致的不育问题;而第三代试管婴儿技术所取得的突破是革命性的,它从生物遗传学的角度,帮助人类选择生育最健康的后代,为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。 目前中国第三代试管婴儿技术完全成熟,以庄广伦、马静茹教授为首的生殖医学中心是我国进行第三代试管婴儿的临床应用的惟一科研单位。 第三代试管婴儿技术能够实现优生的原理: 因为生殖医学中心会为每一对选择试管婴儿技术生育儿女的夫妇,在试管中培育出若干个胚胎,在胚胎植入母体之前,按照遗传学原理对这些胚胎作诊断(此方法简称PGD),从中选择最符合优生条件的那一个胚胎植入母体。 这种符合优生条件的胚胎是这样被筛选出来的:人类某些遗传病如X性连锁疾病,是有选择地在不同性别的后代身上发病的。以血友病的男性患者为例,一般来说他的儿子是正常的;而女儿或正常或携带血友病基因的概率各占一半(血友病基因携带者一般不会发病);血友病患者如是女性,那她的儿子会发病,而她的女儿携带正常或血友病基因的概率各占一半。营养不良、色盲等遗传病的优生原理与血友病相同。只要了解这种遗传特征,就可以对试管培育的胚胎细胞进行基因检测,选择无致病基因的胚胎植入子宫,从而避免遗传病孩出生。 人类很多遗传性疾病都可以使用这种PGD方法避免遗传给后代,譬如地中海贫血、先天愚型
试管婴儿技术也带来了生育伦理上的问题,这里有一个典型的例子:在美国中西部衣阿华州有一个叫苏市的小镇。42岁的学校图书管理员施威策夫人第三次顺利分娩了。可是这一次她分娩的不是自己的儿女,而是自己的一对孪生的外孙和外孙女。原来,施威策夫人20岁的能儿克里斯特患有先天性的生理缺陷--没有子宫。四年前施威策夫人带着克里斯特到医院治疗,她对医生央求说:克里斯特天生喜欢孩子,希望你能把我的子宫移植到她的身上,因为我再也不需要它了。医生听了大吃一惊,问她多大年纪,答曰:38岁,已有一子一女。医生婉言拒绝了她的要求。将自己的子宫捐献给女而的努力失败后,施威策夫人决定为女而妊娠孩子。像施威策夫人这样为女儿妊娠孩子的事例,在美国当时尚属独一无二,人们缺乏基本的心理准备。因此,人们对斯威策夫人和她女儿的做法反映强烈。从传统的生育习惯忽然伦理标准衡量,孕育两个孩子的是斯威策夫人,而在社会上两个孩子则归属于她的女儿,到底孩子应该属于谁?传统的生育习惯与伦理都没有先例,人们感到困惑不解。
首先,孩子长大以后,究竟叫施威策夫人外婆还是妈妈?其次,孩子长大以后,与家庭成员的社会关系也可能出现问题,孩子自己、家庭成员与社会
又如何互相看待。第三,孩子的身份与家庭角色又如何从法律上进行认定?
按照自然生殖(母体孕育孩子)的传统,施威策夫人无疑是孩子的生育生物学意义上的母亲,她与两个孩子之间存在血缘上的联系。此外,施威策夫人和她的女儿克里斯特究竟谁是两个孩子社会学意义上的母亲呢?大多数人都可能认为她的女儿克里斯特应当是两个孩子的母亲,但这只是我们将问题简单化的结果。在现代人类生殖技术飞跃进步的时代,母亲的含义,应当从什么样的生物学、社会学、法律学、伦理学角度去加以定义和衡量,这是今天的人们已经面临而又无法回答的生物学和社会学问题。
生殖技术能够改变人类的未来,人类社会一开始就引导女性,她们的主要任务就是繁衍和养育人类。现在她们在社会上的自我形象是什么呢?未来她们的形象又是什么样?
迄今为止,只有少数的社会学家开始关系这类问题。美国纽约综合医院的神经精神科主任海曼博士说,十月怀胎,一朝分娩,满足了一种重大的创造需要。大多数妇女为她们能够生育孩子而自豪。这种美化孕妇的特有光环--自然母亲的角色,在东西方文艺作品中大量存在。 海曼博士说:如果一个妇女的后代很可能不是她的,而是把遗传上优良的卵细胞,从另 一个妇女移植到她的子宫里来的,甚至是在实验室里生长的,那么对母性的崇拜会出现怎样的改变呢?他认为,如果未来的妇女是重要的,那不再是因为只要她们能够生孩子了。单凭这一点,我们就能够消灭对母性的神秘感了。 如果体外人工生殖方法达到了高度的的成熟和普及,如果妇女都普遍放弃了自己生孩子的权利,未来的的时代,孩子的身份、父母的角色、祖父母、姑、叔、表亲等传统的亲属关系又会怎么样的变化?
就现代试管婴儿技术的发展而言,生育技术带来的影响绝对不是一个纯粹的生育孩子方法和如何生育孩子的技术问题。新的生育技术,将可能对我们现代传统的生育制度、人口控制、社会的人员关系、传统家庭等产生无法想象的巨大冲击。
许多科学家、人类学家、伦理学家、心理学家等都认为,一旦试管育婴技术可以完全代替女人生育孩子,那么人类许多传统的经验都将不可能适应于未来社会的
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