出口食品生产企业备案证明.docVIP

PAGE ５ PAGE ２ 出口食品生产企业 备案申报表 （2009 年版） 申报形式 □首次申报 □备案变更申报 □不予备案整改后重新申报 □取消备案资格整改后重新申报备案资格自动失效整改后重新申报 □备案资格自动失效重新申报取消备案资格整改后重新申报 □其他（需说明）： 企 业 名 称 滕州市金曙王绿色食品有限责任公司 产品大类名称 保鲜蔬菜 联 系 人 范明伟 电 话 0632-5593388 填 表 日 期 2009 年 10 月 24 日 国家认证认可监督管理委员会 制 PAGE 2 申 请 须 知 一、申报表一式3份。要求用黑色或蓝黑色钢笔逐项如实填写或打印填写，文字工整、清楚。 二、在封面“申报形式”的“□”中，根据企业情况选择打“√”。 三、封面“申报形式”中的 “备案申报变更”是指在原来已经获得申报的基础上增加或变更。“不予备案整改后重新申报”、“备案资格自动失效整改后重新申报”以及和“取消备案资格整改后重新申”均需提供完成前次不符合事项整改的材料。 四、产品说明、工艺流程及其它主要情况 1.应提供每种申报产品的具体生产加工工艺，包括工艺流程图、工艺描述和关键加工环节技术参数等。 2.工艺描述应针对工艺流程图表述的加工过程就工艺（加工）条件、控制要求等内容进行具体描述，一般采用表格形式，与工艺流程图对应。在工艺流程图中标注关键控制点。 3.关键加工环节技术参数应对工艺描述中有关热处理条件（热力加工设备、加热时间与温度等）、冷处理条件（速冻设备、温度及时间、冷藏条件等）、其它关键控制点等进行具体描述，是工艺描述的进一步具体说明。 五、证明材料的要求 1.所附证明材料均需逐页加盖企业公章或骑缝章，企业食品安全管理体系文件可以仅在封面上加盖企业公章。 2.图纸应当真实、准确、清晰，图纸尺寸为A4或A4尺寸的整倍数。 3.所有照片都应当粘贴或打印在A4纸上，并附有相应的文字说明。 4.证照为原尺寸的复印件，有要求的除外。 六、其他相关事宜可向所在地检验检疫机构的备案申报受理部门咨询。 第一部分：基本情况 企业名称 滕州市金曙王绿色食品有限责任公司 营业执照地址、编号、日期及有效期 滕州市蔬菜批发市场/3704812800561 生产厂地址/邮编（生产地址与营业执照不一致时须说明原因） 生产厂：滕州市界河镇北界河 邮编：277500 生产厂地址与营业执照不一致的原因是本公司加工厂迁入新地址。 法定人代表人姓名及有效证件编号 宗西龙 身份证号 企业 电话/传真 0632-5593388 / 0632-5508002 授权负责人姓名及有效证件编号食品生产许可证编号 范明伟 企业 网址/E-Mail E-mail:YJJSW@163.COM 生产的产品是否全部出口 生产的鲜马铃薯80%出口 QS证书编号（如取得QS证书） 联系人情况 姓名 范明伟 职务 副经理 电话/手机 E-Mail E-mail:YJJSW@163.COM 证明材料 √1.营业执照；√2.食品生产许可证组织窘故机构代码证；√3.法定人代表人身份证或其他有效身份证件 如取得QS证书，请提供QS证书  第二部分：生产能力及申报产品情况 厂区面积 18000平方米 厂区四邻外周边情况（是否存在可能影响食品安全卫生的设施，如何证明其无害） 厂区南距京沪铁路300米，北距104国道80米，东西为农田，周边无任何污染源，地下水清澈可口。东 南 西 北 建厂时间 2008年9月 加工车间总面积 128㎡ 出口产品的生产车间面积 1568㎡ 最后改扩建时间、内容 2009年5月扩建加工车间，道路硬化投资50万元。 仓库及储存能力 厂区内冷藏库 面积 1440 平方米 库容 库容3000吨 厂区外冷藏库 面积 4